買了醫(yī)療險出意外能報銷嗎?
能報銷的。
百萬醫(yī)療險的用途是報銷大病或者重大意外治療費用,意外住院可以用百萬醫(yī)療,但有2點要注意:
1、一萬元以下的意外不賠:市面上每類險種都有自己的保障范圍,對于百萬醫(yī)療險來說,主要保障 住院和門診,對于重大意外醫(yī)療是可以報銷的,不過必須留意的是,因為有1萬元的門檻費,所以如果通過社保報銷后,1萬元以下的意外醫(yī)療是需要自己出錢的,超過這個起付線就可以報銷了。
2、免責中的高危意外不報銷:每款百萬醫(yī)療險都會有一部分情況不賠,其中也包括了高運動意外,在每款產品中的免責條約都能找到,高風險運動包括了潛水、滑雪、跳傘、攀巖等等。如果是因為這類原因導致的意外住院醫(yī)療,就不會賠付了。
1. 如果買的是住院費用險,意外住院了能報銷。
2. 住院費用險條款上明確寫了,因疾病或意外引起的住院可以賠付。
3. 重大疾病險也屬于醫(yī)療險范疇。如果只買了重大疾病險,沒有附加住院費用險,發(fā)生意外傷害引起的住院費用,不能賠付。
4. 如果買了意外醫(yī)療險,因意外引起的門診和住院都要賠。
醫(yī)保意外報銷條件?
、醫(yī)保報銷的意外傷害有哪幾種
1、參保人在無責任人情況下發(fā)生的意外傷害;
2、經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;
3、因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件,經人民***判決、裁定后,責任人未能全部賠償的或自傷害發(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;
4、其他經人民***判決、裁定后,責任人未能全部賠償的。
二、醫(yī)保不能報銷的意外傷害有哪些
如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規(guī)定,但是有下列情形之一的,其意外傷害醫(yī)療費用是不予報銷的:
1、除以上規(guī)定第二、三項外,應當由責任人負擔的;
2、在境外發(fā)生的醫(yī)療費用;
4、應當從工傷保險基金或生育保險基金中支付的;
4、是機動車道路交通事故;
5、實施***、使用管制藥品(遵醫(yī)囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的;
6、應由公共衛(wèi)生負擔的;
7、有隱瞞、欺詐行為的,包括提供虛***外傷時間、地點、事故原因、救治經過、虛***證明材料以及偽造外傷醫(yī)療文書等。
意外險報銷都需要出具什么材料?
1.意外醫(yī)療費用報銷:一般需要被保險人提供自己的有效***件、***、門診病歷本、門診***、疾病診斷書、住院醫(yī)療費用總***、住院費用總清單、醫(yī)保結算單、出院記錄、意外事故證明。如果被保險人是未成年人,則一般還需要出具監(jiān)護人有效***件,以及關系證明;
2.意外身故保險金理賠:一般需要身故受益人提供自己的有效***件,以及死亡三證,即火化證、公安機關戶口銷戶證明,以及醫(yī)院開的醫(yī)學死亡證明。不過很多保險公司為了簡化理賠程序,所以可能只需要身故受益人提供其中的兩項即可;
您好!先打保險公司客戶電話報案或者聯(lián)系您的代理人報案,意外險報銷的資料需要:1、***2、雙處方(如果是門診就要雙處方:病歷本和醫(yī)生每天開的用藥平凡),住院的話就病歷本就行3、診斷書4、出院證明5、費用清單6、表九7、***復印件8、***復印件若住院過程中有放射照片的也需要附上,希望我的解答能幫到您。