醫(yī)生如何使用醫(yī)保基金？
一、轉(zhuǎn)變觀念 樹立控費意識
1.在當今醫(yī)改政策下，醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務總量不斷增加，加大了醫(yī)保基金的支出。而醫(yī)保管理機構(gòu)每年對醫(yī)院實行的是限額支付。
2.醫(yī)保支付范圍不斷擴大，部分進口藥品、耗材、新技術(shù)新項目等不斷納入醫(yī)保支付，多方互為合力，使醫(yī)保費用不斷攀升。
3.醫(yī)保實施過程中，醫(yī)院承擔著提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務和控費的雙重作用，要加大醫(yī)保政策的宣傳力度，全員樹立“既要看好病，又要少花錢”的服務意識。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量 規(guī)范醫(yī)療行為
1.以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，積極探索臨床路徑管理，規(guī)范診療流程，建立疾病標準化模式。大力推進日間手術(shù)、日間病房的病人群。
2.面對日趨嚴重的老齡化問題，積極探索慢***診療方案，預防慢***轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟛〉母哳~費用發(fā)生。
3.減少住院天數(shù)，降低住院費用。住院天數(shù)是影響住院費用的主要因素之一，住院日分為：有效住院日和無效住院日，有效住院日是指對患者診療有實質(zhì)意義，無效住院日是指除了增加醫(yī)療費用外，對患者毫無意義。（如：術(shù)前縮短確診時間、手術(shù)等待時間等）。
4.日間病房試點，加快床位周轉(zhuǎn)，縮短平均住院日，實現(xiàn)質(zhì)量標準化、信息化，對制度落實，環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量、合理用藥等進行監(jiān)督，動態(tài)監(jiān)控藥品使用情況，對藥品、高值耗材排名靠前的逐一分析，發(fā)現(xiàn)異常即可***取處罰措施，絕不姑息遷就。
三、以信息化手段完善醫(yī)保管理體系 提升醫(yī)保管理績效
1.落實目標責任管理，納入績效考核范疇。統(tǒng)計分析各科室年度醫(yī)保費用，充分考慮自然增長趨勢及政策變化帶來的影響因素，對科室進行考評，***取季度暫扣、年底清算的方式管控過度醫(yī)療行為，對激發(fā)醫(yī)生主動控費起到積極作用。
2.以信息手段為依托，將醫(yī)保政策、管理規(guī)定等嵌入醫(yī)生工作站，對醫(yī)保超范圍用藥，限制性用藥和抗菌藥物進行實時監(jiān)控和提示，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室整改，讓醫(yī)生把更多精力投入到病人身上。
3.建立網(wǎng)格化管理隊伍，提升醫(yī)保管理績效。醫(yī)保控費是一項涉及多部門、多人員的系統(tǒng)工程，要積極協(xié)調(diào)各科室，充分發(fā)揮院科兩級管理，狠抓醫(yī)療收費管理，積極落實收費一日清制度。
只有實行嚴格的管理獎罰制度，對臨床科室進行醫(yī)保考評、評比，對費用情況、服務質(zhì)量、醫(yī)保知識的了解情況進行量化，對成績顯著的科室及醫(yī)保工作出色的個人，全院通報表揚并與績效掛鉤。對違規(guī)行為視情節(jié)輕重給予當事科室和個人處罰，在績效中體現(xiàn)
社保公積金全額交，企業(yè)規(guī)范成本太高負擔不起怎么辦？
一般都是做一些財務方面的調(diào)整，比如薪資結(jié)構(gòu)，基本工資稍微降低一些，把績效提上去，然后把一些工資改為補助的形式，比如通訊補助還有車輛補助、伙食補助等等，通過這些補助來降低企業(yè)的成本，讓員工自己去找***來報銷。
關(guān)于繳納公積金和五險一金這是必須要繳納的，關(guān)于繳納的標準可以跟相關(guān)部門進行溝通。只要有關(guān)部門允許，一般在本地有一個參考的繳納標準。
還有一類就是更絕了，比如說美團還有餓了么的外賣員快遞員，這龐大的職工群體其實都不是他們的正式職工，而是以派遣制的形式實現(xiàn)的。這些人主要是以勞務的方式提供服務，基本上不考慮五險一金。
