- 農(nóng)村的醫(yī)保是屬于城鎮(zhèn)還是城鄉(xiāng)？
- 農(nóng)村醫(yī)保歷年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢？
- 2016年到2021年新農(nóng)合繳費(fèi)清單？
- 我2016年個(gè)人居民醫(yī)保沒(méi)有繳,最近銀行卡扣了650元,為什么？
- 江蘇省南通市如皋市醫(yī)療保險(xiǎn)今年應(yīng)交多少錢？
- 回應(yīng)關(guān)切！居民醫(yī)保還有個(gè)人賬戶嗎？繳費(fèi)后的錢都怎么使用？
農(nóng)村的醫(yī)保是屬于城鎮(zhèn)還是城鄉(xiāng)？
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：其實(shí)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的新的醫(yī)保制度。保障的人群是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋的人群。上至老人，下至幼兒，只要未參加職工醫(yī)保的，都可以參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
2016年1月12日，***院就發(fā)布了《***院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》國(guó)發(fā)〔2016〕3號(hào)。近兩三年來(lái)各地便積極落實(shí)這項(xiàng)新政策，目前大部分地區(qū)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的合并。
農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)也叫新型合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，與城鎮(zhèn)里的居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一樣的，都統(tǒng)稱為居民醫(yī)保。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民，每年交納的參保費(fèi)都一樣，享受的醫(yī)保報(bào)銷政策也都一樣。居民醫(yī)保不分城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)，都受當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心統(tǒng)一管理。
農(nóng)村醫(yī)保歷年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢？
1、2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔110元/人.年、二檔280元/人.年。
2、在渝高校大學(xué)生參加2015年9月—2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔80元/人.年，二檔200元/人.年。
3、按規(guī)定享受參保繳費(fèi)資助的困難城鄉(xiāng)居民和困難大學(xué)生，其資助標(biāo)準(zhǔn)按照***有關(guān)部門規(guī)定執(zhí)行。
4、城鄉(xiāng)居民2016年度居民醫(yī)保的門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)，仍按2015年80元/人標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其個(gè)人繳費(fèi)增加額度中的30元用于建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用報(bào)銷，促進(jìn)基層首診，雙向轉(zhuǎn)診制度落實(shí)。具體辦法另行制定。
2016年到2021年新農(nóng)合繳費(fèi)清單？
答:2016年到2021年新農(nóng)合繳費(fèi)清單如下。
2016年每人每年交費(fèi)200元。
2017年每人每年交費(fèi)220元。
2018年每人每年交費(fèi)240元。
2019年每人每年交費(fèi)250元。
2020年每人每年交費(fèi)280元。
2021年每人每年交費(fèi)320元。
由于物價(jià)上漲因素，我們每年交的農(nóng)合錢一年比一年多，但報(bào)銷的范圍也越太，報(bào)銷比例也一年比一年有提高。
國(guó)家從2006年實(shí)行新農(nóng)合繳費(fèi)，我把我們德州市的繳費(fèi)單給大家公布一下，2006年10元.2007年20元，2008年30元，2009年50元，2010年60元，2011年80元，2012年100元，2013年120元，2014年150元，2015年180元，2016年200元，2017年220元，2018年240元，2019年260元，2020年280元，2021年320元，請(qǐng)各位老師查看。
我2016年個(gè)人居民醫(yī)保沒(méi)有繳,最近***扣了650元,為什么？
辦理醫(yī)保繳費(fèi)，一般情況分兩種繳費(fèi)方式。
一種是往卡里進(jìn)錢的那種，同時(shí)享受住院待遇，當(dāng)然個(gè)人繳費(fèi)金額相對(duì)較高。另一種是不往卡里進(jìn)錢，只享受住院待遇的那種，個(gè)人繳費(fèi)金額較低。江蘇省南通市如皋市醫(yī)療保險(xiǎn)今年應(yīng)交多少錢？
您好，新農(nóng)合已經(jīng)從2016開(kāi)始和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，每年固定時(shí)間段繳納下一年度的費(fèi)用，每個(gè)省份有所不同，我們這今年是250元/年，具體你可以問(wèn)你所在社區(qū)或村委會(huì)。
回應(yīng)關(guān)切！居民醫(yī)保還有個(gè)人賬戶嗎？繳費(fèi)后的錢都怎么使用？
可以肯定地說(shuō)：目前的國(guó)家政策是居民醫(yī)保不允許設(shè)立個(gè)人賬戶，包括個(gè)人繳費(fèi)和***財(cái)政補(bǔ)助在內(nèi)的所有籌資，全部記入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金賬戶，按國(guó)家統(tǒng)一政策使用。為什么這樣說(shuō)呢？
按照2011年7月1日正式實(shí)施的《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定，我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)有三種，分別為：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，分別簡(jiǎn)稱為：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合。2016年1月3日，***院發(fā)布了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2016〕3號(hào)），決定將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度予以整合，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，簡(jiǎn)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，有的地方直接簡(jiǎn)稱為居民醫(yī)保。從此，我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)只有兩種：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。由此，我國(guó)所有的居民，按照繳費(fèi)參保的不同險(xiǎn)種，分為兩大類：城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民。這是醫(yī)保領(lǐng)域的宏觀政策概況。
毫無(wú)疑問(wèn)：這兩種基本醫(yī)療保險(xiǎn)，各個(gè)方面的政策要求是完全不同的，幾乎沒(méi)有可比性。最大的區(qū)別是繳費(fèi)資金的來(lái)源不同，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相差非常懸殊，這從根本上決定了參保之后的法定待遇也是完全不同的，實(shí)際的差距比較大。說(shuō)到底：在整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的高、低，與參保之后的法定待遇水平直接掛鉤，繳費(fèi)水平具有決定性的作用。
關(guān)于居民醫(yī)保的個(gè)人賬戶，國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部在2019年4月26日發(fā)布的《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30號(hào)）中明確規(guī)定（見(jiàn)截圖）：實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶的，應(yīng)于2020年底前取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡；已取消個(gè)人（家庭）賬戶的，不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
說(shuō)到底就是：居民醫(yī)保政策上，國(guó)家禁止設(shè)立個(gè)人賬戶。所有來(lái)源渠道的籌資，一律記入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金賬戶，由統(tǒng)籌地區(qū)按國(guó)家政策統(tǒng)一安排使用。這意味著：從2020年起，繳費(fèi)參加了居民醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民，原有的個(gè)人賬戶必須一律取消，自然也不可能再向個(gè)人賬戶返還門診錢了。
個(gè)人賬戶被取消的原因是：1、個(gè)人賬戶返還的金額很小，實(shí)際上起不到保障門診需要的作用；2、造成居民醫(yī)保基金的共濟(jì)能力差，僅限于個(gè)人或家庭使用，還削弱基金整體保障能力。3、還極易誘發(fā)被廣泛地濫用。例如，有的人貪小便宜，和不法醫(yī)保定點(diǎn)藥店聯(lián)手，用個(gè)人社保卡（或醫(yī)保卡）在藥店里買米、買面，白白地浪費(fèi)了寶貴的救命錢。總之，個(gè)人賬戶根本不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要。
在居民醫(yī)保的籌資問(wèn)題上，始終實(shí)行個(gè)人繳小頭，財(cái)政補(bǔ)助占大頭的基本政策。2021年，國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人最低繳費(fèi)320元，財(cái)政補(bǔ)助資金是580元，人均籌資總額900元；2020年，個(gè)人繳費(fèi)280元，財(cái)政補(bǔ)助550元，人均籌資總額830元；2019年，個(gè)人繳費(fèi)250元，財(cái)政補(bǔ)助520元，人均籌資770元；2018年，個(gè)人繳費(fèi)220元，財(cái)政補(bǔ)助490元，人均籌資710元；2017年，個(gè)人繳費(fèi)180元，國(guó)家補(bǔ)助470元，人均籌資650元。說(shuō)到底：國(guó)家默默地主動(dòng)承擔(dān)了2/3左右的繳費(fèi)責(zé)任。否則，個(gè)人每年僅200-400元的低標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，不過(guò)是杯水車薪。
在居民醫(yī)保基金的使用上，主要有以下幾個(gè)方面：1、按比例劃出一定的額度，給參保的城鄉(xiāng)居民向中標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司統(tǒng)一繳費(fèi)，統(tǒng)一投保全部參加了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。2、按居民醫(yī)保政策，給參保城鄉(xiāng)居民報(bào)銷門診統(tǒng)籌費(fèi)用和慢特病治療費(fèi)用。3、最主要的用途還是按規(guī)定報(bào)銷參保居民的住院治療費(fèi)用。按居民醫(yī)保政策封頂報(bào)銷之后，余額很大的，就自動(dòng)地進(jìn)入了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷程序。
***院《意見(jiàn)》明確地規(guī)定，居民醫(yī)保基金的使用原則是：以收定支、收支平衡、略有結(jié)余。以確保及時(shí)足額撥付為唯一目標(biāo)，因此，必須合理地控制基金當(dāng)年的結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。
說(shuō)到底就是：當(dāng)年籌集的基金，能滿足當(dāng)年的各項(xiàng)實(shí)際需要就可以了，禁止有大額結(jié)余。毫無(wú)疑問(wèn)：只有降低了城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇，才會(huì)出現(xiàn)居民醫(yī)保基金的大額結(jié)余。
最后總結(jié)一下：目前的居民醫(yī)保，肯定沒(méi)有個(gè)人賬戶。財(cái)政繳大頭、個(gè)人繳小頭匯集起來(lái)的居民醫(yī)保基金，由統(tǒng)籌地區(qū)的***財(cái)政部門進(jìn)行專戶管理，主要用于三大方向：統(tǒng)一繳納大病保險(xiǎn)的參保金；按規(guī)定報(bào)銷參保人的門診統(tǒng)籌費(fèi)用和慢特病取藥費(fèi)用；按規(guī)定報(bào)銷病人的住院治療費(fèi)用。基金管理政策是：當(dāng)年籌措的所有居民醫(yī)保繳費(fèi)，以滿足當(dāng)年實(shí)際需要為基本目標(biāo)，不允許有大額結(jié)余。
