- 癌癥報(bào)銷(xiāo)政策？
- 癌癥病人一年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)限額多少？
- 癌癥職工醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？
- 癌癥醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用？
- 退休人員癌癥報(bào)銷(xiāo)政策？
癌癥報(bào)銷(xiāo)政策？
1.
新農(nóng)合癌癥報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
2.
需要注意的是乳腺癌、宮頸癌、、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等都是屬于新農(nóng)合癌癥報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的。
3.
準(zhǔn)備好門(mén)診***、住院***、特殊病種門(mén)診治療建議書(shū)等材料報(bào)銷(xiāo)。
4.
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
癌癥病人一年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)限額多少？
癌癥患者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度是70%~95%。
貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70%報(bào)銷(xiāo);乙類(lèi)藥品按80%報(bào)銷(xiāo);門(mén)檻費(fèi)以上至3000元按88%報(bào)銷(xiāo);3000-5000元按90%報(bào)銷(xiāo);5000-10000元按92%報(bào)銷(xiāo);10000元以上至最高支付限額內(nèi)的按95%報(bào)銷(xiāo)。
癌癥職工醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)？
癌癥職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一般包括住院費(fèi)用、門(mén)診費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。在報(bào)銷(xiāo)前，應(yīng)當(dāng)根據(jù)職工的具體情況由當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)備相應(yīng)的申報(bào)表格，將住院、門(mén)診及治療費(fèi)用明細(xì)列出，一般在準(zhǔn)備表格的相關(guān)內(nèi)容填寫(xiě)完畢后，病人的病歷和結(jié)算單拿給有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核并完成報(bào)銷(xiāo)。
可以報(bào)銷(xiāo)的職工醫(yī)保，他不管你是癌癥還是其他的。其他的重大疾病它是只要你住院，然后你就去那個(gè)窗口那里結(jié)帳的時(shí)候，醫(yī)保直接就把那個(gè)報(bào)銷(xiāo)部分報(bào)了，剩下你自己自費(fèi)出多少就可以了。
癌癥醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用？
每個(gè)城市不一樣，一般在20-50萬(wàn)不等，超過(guò)封頂線(xiàn)的費(fèi)用，社保就無(wú)能為力了。
只有甲類(lèi)目錄和乙類(lèi)目錄的部分能報(bào)銷(xiāo)。但很多抗癌特藥、高端診療項(xiàng)目都不在社保范圍內(nèi)，消費(fèi)者只能自費(fèi)，社保是不管的。
職工醫(yī)保只能報(bào)銷(xiāo)90%左右，居民醫(yī)保則只有60%左右。平均下來(lái)，每位癌癥患者的醫(yī)療費(fèi)用社保能解決40-50%就不錯(cuò)了。
作為一種國(guó)家***政策，社保解決的重心是受惠群體的“廣度”而非個(gè)體的“深度”，也就是讓更多人獲得社保幫助，而不是為部分人解決全部醫(yī)療費(fèi)用。
退休人員癌癥報(bào)銷(xiāo)政策？
退休人員癌癥大病報(bào)銷(xiāo)：退休人員的大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)為其醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先在其報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)予以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)后的部分再由退休人員購(gòu)買(mǎi)的大病醫(yī)保在其報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，按照相關(guān)的比例予以報(bào)銷(xiāo)。
對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步報(bào)銷(xiāo)。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為:
(1)離休干部及建國(guó)前參加工作的退休人員，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)100%;
(2)退休人員工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%;
(3)退休人員工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)85%;4)退休人員工齡滿(mǎn)15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)80%;
(5)退休人員工齡不滿(mǎn)15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%;
(6)住院床鋪費(fèi)報(bào)銷(xiāo)60%，無(wú)論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。
1. 一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按 90%支付;
2. 二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限額的部分按 90%支付;
3. ***醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限額的部分按 90%支付。
4. 退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高 5%。
