城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別?跟商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沖突嗎?
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樓主你好,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別?跟商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)沖突嗎?我們的居民醫(yī)保也好,還是職工醫(yī)保也好,跟商業(yè)醫(yī)保是沒有任何沖突的,我們既可以參加職工或者說居民醫(yī)保又可以參加商業(yè)醫(yī)保,他們二者之間是可以疊加的,但是職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)二者之間是不能夠重復(fù)繳費(fèi)的。
因?yàn)槁毠めt(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)它都是屬于社保,那么一個(gè)人只能夠參加一份社保,你即便參加了多份社保,將來也是不能夠享受到重復(fù)報(bào)銷的待遇的,所以說是沒有任何的實(shí)際意義和必要,但是我們可以在擁有社保的基礎(chǔ)上去參加商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)是沒有問題的。
商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)可以額外在我們社保的基礎(chǔ)上進(jìn)行二次報(bào)銷,那么可以降低我們的就醫(yī)成本和就醫(yī)壓力。但是我們?nèi)绻x擇的不是商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn),而是選擇的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)來重復(fù)參保,這樣的話就沒有必要了,那么你必須要停止一種醫(yī)療保險(xiǎn)的參保,因?yàn)楫吘故遣荒軌蛑貜?fù)報(bào)銷的,當(dāng)然在參保一種醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,可以去選擇參加商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)。
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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),嚴(yán)格的講是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。主要覆蓋對(duì)象是農(nóng)村牧區(qū)和城鎮(zhèn)居民。資金籌措主要是以國家財(cái)政補(bǔ)助和居民個(gè)人繳納。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),主要覆蓋對(duì)象是城鎮(zhèn)從業(yè)人員,包括國家機(jī)關(guān),各類企事業(yè)單位工作人員,資金籌措主要以單位繳納和員工個(gè)人繳納。兩種保險(xiǎn)因?yàn)榛I資比例不同,籌資金額不同,所以在待遇支付上存在差別。商業(yè)保險(xiǎn)不具有保障功能,它只是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,它的資金完全來源于投保人個(gè)人,多投多保,少投少保,不投不保。而且它的賠付是一次性的。
路人蟻:聊社保,侃商保,說財(cái)經(jīng),專業(yè)答疑,感謝關(guān)注
1 我們的社保分為職工社保和居民社保,自然醫(yī)保也分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。社保屬于基礎(chǔ)***保障制度,解決我們的基本醫(yī)療報(bào)銷和服務(wù),職工醫(yī)保針對(duì)職業(yè)群體,居民醫(yī)保針對(duì)非職業(yè)群體和農(nóng)村人口。職工醫(yī)保有累積繳費(fèi)年限,而且可以享受終身免費(fèi)醫(yī)保服務(wù),有個(gè)人醫(yī)保賬戶消費(fèi)。
而居民醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶,也沒有累積年限,繳費(fèi)一年才保一年,但是享受財(cái)政補(bǔ)貼,繳費(fèi)靈活自由,整體上來說 ,職工醫(yī)保的繳費(fèi)成本和待遇服務(wù)都比居民醫(yī)保的高。兩者都是社會(huì)基礎(chǔ)醫(yī)療保障***。
2 我們的醫(yī)療保障規(guī)劃,都是以社保為基礎(chǔ)的,商保是輔助升級(jí),所以我們的醫(yī)療保障規(guī)劃,也是社保醫(yī)保優(yōu)先,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充升級(jí)。社保醫(yī)保解決基礎(chǔ)的醫(yī)療和住院報(bào)銷用藥。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)解決社保外用藥花費(fèi)的問題。醫(yī)療保險(xiǎn)是損失補(bǔ)償性,不能重復(fù)報(bào)銷,社保醫(yī)保和商保的組合會(huì)提高財(cái)務(wù)保障力度。但是兩個(gè)同樣的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),不能報(bào)銷兩次。
你覺得社保醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么?評(píng)論區(qū)交流
關(guān)于這個(gè)問題,這兩個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)稱社會(huì)保險(xiǎn),是其中的一個(gè)險(xiǎn)種,兩者區(qū)別還是很大的,城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)高待遇也高,報(bào)銷比例能達(dá)到80%以上,而且繳納到了國家規(guī)定的年限,退休后不用繳納還可以終身享受,
而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保就是另外一種繳納方式了,必須得終身繳費(fèi),沒有累積年限,而且報(bào)銷比例一般是在50%-70%之間,
但是這個(gè)繳費(fèi)比較低,現(xiàn)在一年才繳200-300元,負(fù)擔(dān)不重,關(guān)鍵時(shí)候卻能起大作用,所以說***都必須得參保,至于商業(yè)保險(xiǎn)不會(huì)和社保發(fā)生沖突,是對(duì)社保的一個(gè)補(bǔ)充,在自己經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,也是一種不錯(cuò)的選擇!