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基本醫(yī)療保險目錄(基本醫(yī)療保險目錄藥品)

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基本醫(yī)療保險目錄(基本醫(yī)療保險目錄藥品)
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基本醫(yī)保目錄內(nèi)是什么意思

基本醫(yī)保目錄內(nèi)是指藥品包含在基本醫(yī)保目錄內(nèi),基本醫(yī)保目錄按類別來說由甲類藥品和乙類藥品兩部分組成。 甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好,同類藥品中價格低的藥品,是可以全額納入醫(yī)保報銷范圍的。

法律分析:醫(yī)保目錄表示的是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。三個目錄即醫(yī)保統(tǒng)籌金可以支付的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

目錄內(nèi)費用:醫(yī)保可以報銷,一般簡稱為 “社保內(nèi)費用”。目錄外費用:醫(yī)保不報銷,例如一些新上市的抗癌藥、進口藥等,需要自己掏錢。

醫(yī)保內(nèi)和醫(yī)保外區(qū)別如下:醫(yī)保內(nèi)是指在住院時醫(yī)院用的各種藥和各種撿查費用可以用醫(yī)保報銷的;醫(yī)保外是指在往院時用的藥或其他費用不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),不能用醫(yī)保報銷的,也就是這些費用要全自費的。

基本醫(yī)療保險目錄(基本醫(yī)療保險目錄藥品)
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最新的國家醫(yī)保目錄

1、醫(yī)保藥品目錄是由國家醫(yī)保局制定的藥品目錄,收錄了符合國家醫(yī)保支付范圍的藥品。目前最新的醫(yī)保藥品目錄是在2021年發(fā)布的,其中包括了3751個西藥品種和2453個中藥飲片。

2、醫(yī)保藥品目錄明細(xì)是指醫(yī)療保險可以報銷的藥品列表。這個目錄包括了各種疾病的治療藥物,以及一些常見的保健品和醫(yī)療器械。醫(yī)保藥品目錄明細(xì)是由國家醫(yī)療保障局根據(jù)藥品的價格、療效、安全性等因素綜合評估后制定的。

3、據(jù)最新消息,新版國家醫(yī)保藥品目錄將于今年3月1日起正式實施。我國醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展,國家醫(yī)保藥品目錄實行每年動態(tài)調(diào)整。

4、目前最新《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021)》于元旦(1月1日)正式執(zhí)行。在新版醫(yī)保目錄里共計收載西藥和中成藥西藥1486個,中成藥1374個,共計2860個。

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下列關(guān)于基本醫(yī)療保險藥品目錄的說法,正確的是

“甲類目錄”的藥品是臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類藥品中價格低的藥品。“乙類目錄”的藥品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格略高的藥品。

故A選項正確。B選項,醫(yī)保藥品目錄中列入?yún)f(xié)議期內(nèi)的談判藥品按照乙類支付。故B選項錯誤。C選項,國家免費治療艾滋病方案內(nèi)的藥品,不屬于國家免費治療艾滋病范圍的參保人員使用治療艾滋病時,基本醫(yī)療保險基金可按規(guī)定支付費用。

(2)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只能選用基本藥物中的抗菌藥物品種。故D正確。

甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本 醫(yī)療保險基金 給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

【答案】:B “甲藥目錄”和“乙類目錄”由國家制定,但各地可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣,可適當(dāng)調(diào)整“乙類目錄”。

醫(yī)保診療項目范圍和目錄

1、診療項目目錄內(nèi)主要包括了臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)的診療項目,不能夠報銷的診療項目包括掛號費、病歷工本費以及各種美容、健美項目、非功能性整容、矯形手術(shù)等。

2、各種輸液導(dǎo)管和人工器官等。 診療項目在醫(yī)保報銷上又分為: 全額統(tǒng)籌項目:全部納入統(tǒng)籌支付; 部分統(tǒng)籌項目:須個人先負(fù)擔(dān)一定比例后,再納入統(tǒng)籌范圍。

3、醫(yī)保報銷范圍包括的項目如下:基本醫(yī)療保險藥品報銷,納入基本醫(yī)保給付范圍內(nèi)的甲類和乙類藥品都可以進行報銷。基本醫(yī)療保險診療項目報銷。

4、基本醫(yī)療保險診療項目范圍的確定***用排除法,分別規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付費用和支付部分費用的診療項目范圍基本醫(yī)療保險基金不予支付費用的診療項目,主要是一些非臨床診療必需、效果不確定或?qū)儆谔匦栳t(yī)療服務(wù)的診療項目。

醫(yī)保三個目錄是什么

醫(yī)保保三大目錄是指基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄。

基本醫(yī)療保險“三個目錄”是指基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄。

包括診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。收費標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)各地市經(jīng)濟發(fā)展水平和居民的承受能力等來確定的。 診療項目是指醫(yī)院救治時所使用的臨床治療、檢查等項目。比如治療費、檢查費、手術(shù)費等。

三個目錄范圍內(nèi)的費用才可以報銷,不在目錄范圍內(nèi)的費用是不能報銷的。其中《藥品目錄》分甲、乙兩類,甲類費用全部納入報銷范圍,乙類費用扣除先行自付比例后納入報銷范圍。

醫(yī)保目錄表示的是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(簡稱《藥品目錄》)是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。三個目錄即醫(yī)保統(tǒng)籌金可以支付的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

法律分析:醫(yī)保目錄表示的是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。三個目錄即醫(yī)保統(tǒng)籌金可以支付的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

什么是國家基本醫(yī)療保險藥品目錄

1、醫(yī)保目錄是醫(yī)保基金的支付范圍,包括臨床價值高、經(jīng)濟性評價優(yōu)良的藥品、診療項目和醫(yī)用耗材。

2、法律分析:醫(yī)保目錄表示的是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。三個目錄即醫(yī)保統(tǒng)籌金可以支付的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

3、醫(yī)保目錄表示的是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(簡稱《藥品目錄》)是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。三個目錄即醫(yī)保統(tǒng)籌金可以支付的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

4、大家也常簡稱“醫(yī)保目錄”)是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由***院規(guī)定。

5、醫(yī)保藥品目錄 國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(簡稱醫(yī)保藥品目錄)是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)。

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