什么是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)？
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是中國(guó)***為城鎮(zhèn)非工作居民提供的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。它旨在保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，包括住院、門(mén)診、藥品等費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。參保人員每年繳納一定的保險(xiǎn)費(fèi)，享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由***和個(gè)人共同繳費(fèi)，***補(bǔ)貼一部分費(fèi)用。該保險(xiǎn)制度的實(shí)施，有效提高了城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平，降低了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了社會(huì)公平和穩(wěn)定。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，具有強(qiáng)制性，***取以***為主導(dǎo)，以居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)為主，***適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別？
區(qū)別一：適用人群不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民，主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。
區(qū)別二：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例，由單位統(tǒng)一繳納。單位和個(gè)人分別承擔(dān)一定比例。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是在戶口所在地繳費(fèi)，同時(shí)***在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各地市不一樣。
區(qū)別三：參保方式不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由參保單位與職工建立勞動(dòng)（工作）關(guān)系當(dāng)月內(nèi)為其辦理參保手續(xù)，參保職工從參保繳費(fèi)當(dāng)月起享受醫(yī)保待遇。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保，參保繳費(fèi)成功后，享受待遇時(shí)間為次年的1月1日至12月31日。
區(qū)別四：報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)不同
職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例通常在70%-90%。并且，退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限（一般是，男性繳滿25年，女性繳滿20年，不同地區(qū)會(huì)有差異），退休后不用繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)，仍然可以享受職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。未滿國(guó)家規(guī)定年限的，需要繳費(fèi)到規(guī)定年限。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例多是在40%-80%，需要一直交，才能一直享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
區(qū)別五：有無(wú)個(gè)人賬戶
職工醫(yī)療保險(xiǎn)有個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，每月會(huì)有一定金額返還到個(gè)人賬戶。這部分錢(qián)可以在定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)藥品、門(mén)診使用，或者直接在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買(mǎi)藥，有些地方還可以用來(lái)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，如深圳、重慶、南京等地。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，參保人沒(méi)有個(gè)人賬戶。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保：全稱(chēng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，保障的是有城鎮(zhèn)戶口的未成年人、無(wú)工作或未參保職工醫(yī)保的人群。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：其實(shí)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的新的醫(yī)保制度。保障的人群是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋的人群。上至老人，下至幼兒，只要未參加職工醫(yī)保的，都可以參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
沒(méi)有區(qū)別，是同一醫(yī)療保險(xiǎn)！原來(lái)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)，與農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)，也叫新農(nóng)合，農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，也叫農(nóng)保，新農(nóng)保，是分開(kāi)的。如今，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，與農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)，即新農(nóng)合合并，成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。交費(fèi)一樣，待遇一樣。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，與農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，即農(nóng)保，新農(nóng)保合并，成為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，交費(fèi)檔次設(shè)置一樣，待遇一樣。在這里，必須明確，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，和養(yǎng)老保險(xiǎn)，是分開(kāi)交費(fèi)，各交各的費(fèi)，各管各的事。交了醫(yī)療保險(xiǎn)，只管有醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。交了養(yǎng)老保險(xiǎn)，可領(lǐng)養(yǎng)老金。
