- 保險(xiǎn)里的門診包包含哪些？
- 團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍？
- 泰康d款團(tuán)體重大疾病險(xiǎn)門診檢查能不能報(bào)？
- 一般公司團(tuán)體險(xiǎn)報(bào)銷多少？
保險(xiǎn)里的門診包包含哪些？
門診保險(xiǎn)類型，一是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中包含門診保險(xiǎn)，二是購買意外醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷門診，三是團(tuán)體險(xiǎn)中可能會(huì)有門診報(bào)銷的功能，一般來說，單獨(dú)的門診保險(xiǎn)較少。
國內(nèi)的個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)都不報(bào)銷門診費(fèi)用，某些保險(xiǎn)公司的團(tuán)體險(xiǎn)可能有門診報(bào)銷的功能。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中也具有門診保險(xiǎn)。
只有意外醫(yī)療是可以門診報(bào)銷的，疾病只有住院醫(yī)療，沒有住院無法報(bào)銷。這一點(diǎn)商業(yè)險(xiǎn)與社保是一致的。關(guān)于疾病醫(yī)療保險(xiǎn)，目前市場(chǎng)上主要是針對(duì)住院的前提下，才可以報(bào)銷。才可以報(bào)銷部分門急診費(fèi)用的。單獨(dú)一看門診就報(bào)銷的疾病醫(yī)療險(xiǎn)市場(chǎng)上很少，即使有，其費(fèi)用也是很高的。
團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍？
（一）門、急診 醫(yī)療費(fèi)用 ：在職職工年度內(nèi)（1月1日-12月31日）符合基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 規(guī)定范圍的 醫(yī)療費(fèi) 累計(jì)超過2000元以上部分。
（二）結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
（三）參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、
泰康d款團(tuán)體重大疾病險(xiǎn)門診檢查能不能報(bào)？
泰康d款團(tuán)體重大疾病險(xiǎn)的保障范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用和住院前7后30天門急診醫(yī)療費(fèi)用。因此，泰康d款團(tuán)體重大疾病險(xiǎn)門診檢查是可以報(bào)銷的。
以上信息僅供參考，具體能否報(bào)銷門診檢查費(fèi)用，還應(yīng)以泰康保險(xiǎn)公司的實(shí)際規(guī)定為準(zhǔn)。如有需要，建議咨詢泰康保險(xiǎn)的工作人員。
一般公司團(tuán)體險(xiǎn)報(bào)銷多少？
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、***定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
當(dāng)前，隨著社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，逐漸進(jìn)入了全民醫(yī)保的時(shí)代，對(duì)病患的救助也更全面。在當(dāng)事人遇到醫(yī)保報(bào)銷方面的問題時(shí)，需要了解兩次醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)間間隔都大于15天，并整理搜集好住院時(shí)的資料和文件，進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的辦理。
