新農(nóng)村合作醫(yī)療在異地能用嗎?都需要什么手續(xù)?
一般來說,新農(nóng)合異地報(bào)銷比例是按照以下比例來算的: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%;縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%;市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%;省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。異地就醫(yī)時(shí)急診、門診和住院產(chǎn)生的費(fèi)用,若在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi),都可以申請(qǐng)報(bào)銷。報(bào)銷人只需要攜帶相關(guān)材料前往社保局申請(qǐng)即可。
農(nóng)村醫(yī)保長(zhǎng)期異地居住怎么辦理?
1、異地長(zhǎng)期居住手續(xù)每個(gè)工作日辦理審批登記備案,審批合格后當(dāng)日生效。辦理審批備案后,半年內(nèi)不得變更備案統(tǒng)籌區(qū)或取消異地。
2、如不變更異地長(zhǎng)期居住城市或者取消異地長(zhǎng)期居住手續(xù),則一直有效,無需年檢。
3、以居住證辦理異地長(zhǎng)期居住備案的,備案有效期與居住證有效期一致。居住證到期后,需持新的證件辦理續(xù)期。
4、已辦理異地就醫(yī)備案(含跨市域轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地長(zhǎng)期居住退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作)人員,在備案地醫(yī)療期間確因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)無診治條件需轉(zhuǎn)出備案地治療的,由備案地***及二級(jí)專科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,參保人員在申請(qǐng)入院前憑轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案,并直接結(jié)算。因醫(yī)保信息系統(tǒng)等原因?qū)е聼o法直接結(jié)算的,參保人員憑相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
5、參保人員申請(qǐng)備案時(shí),所需備案材料不全時(shí),可填寫個(gè)人承諾書在15日內(nèi)替代備案材料。個(gè)人承諾書可替代的備案材料包括醫(yī)保卡和***復(fù)印件。參保人員應(yīng)承諾在15日內(nèi)補(bǔ)充缺失的備案材料并保證真實(shí)性。未按照約定時(shí)限補(bǔ)充材料的,即時(shí)取消備案。對(duì)于故意拖延提供和提供虛***材料的參保人,將其列為醫(yī)保失信人員,并依情節(jié)給予一定時(shí)期內(nèi)暫停醫(yī)保直接結(jié)算、限制特定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算及限制辦理異地就醫(yī)備案等處理。
異地這么處理
2個(gè)辦法:1是在您嫁入地重新上一份,畢竟您以后就要在這里長(zhǎng)期居住了。2是到您原醫(yī)保交納地申請(qǐng)看能否辦理異地就醫(yī),在外地住院,在原繳納地也可以報(bào)銷,即使可以辦,那您還得每年回原繳費(fèi)地繳費(fèi),也是比較麻煩。至于能不能退回現(xiàn)金,您得咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)了,每個(gè)地方的政策是不一樣的。
一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)異地辦理流程
1、參保人在參保市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),并領(lǐng)取《異地就醫(yī)備案表》。
2、參保人持《備案表》,至聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)。
3、如需住院,參保人持異地就醫(yī)備案表和住院通知單至醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院手續(xù),按總費(fèi)用的30%-40%交付住院押金。
4、出院審核結(jié)算。個(gè)人承擔(dān)自負(fù)部分,其余應(yīng)由統(tǒng)籌金支付的部分由醫(yī)院記賬。
5、出院結(jié)算手續(xù)辦理完畢后,參保人持《山東省異地就醫(yī)醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)單》出院,《備案表》留醫(yī)院存檔。
二、注意事項(xiàng)
此外,異地安置人員需要住院的,應(yīng)該通過電話等方式在所在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),然后持本人社保卡(證)及***辦理就醫(yī)住院手續(xù),其它就醫(yī)流程與轉(zhuǎn)診人員就醫(yī)流程相同。