北京 醫(yī)保最低繳費(fèi)年限調(diào)整？
北京市累計(jì)繳納基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿25年、女滿20年的，可以享受退休人員的基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，無(wú)需再繳納基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。還有些省內(nèi)不同的統(tǒng)籌區(qū)域?qū)ψ畹屠U費(fèi)年限制度規(guī)定也不同。“男職工滿30年，女職工滿25年”的最低繳費(fèi)年限比目前多地執(zhí)行的繳費(fèi)年限要長(zhǎng)，地方上制定了相應(yīng)的過(guò)渡政策。
北京的醫(yī)保卡怎么用啊，聽(tīng)說(shuō)要超過(guò)1800才給報(bào)銷，什么意思啊？
：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(1月1日至12月31日)，累計(jì)金額1800為起付線
2、住院報(bào)銷比
1、起付標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，第二次及以后均為650元；
2、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不計(jì)入起付線及封頂線；
2、報(bào)銷比例：***取分段計(jì)算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算;
四、報(bào)銷流程
醫(yī)保報(bào)銷一般都是實(shí)時(shí)結(jié)算的，但如果是以下8種情況，則需要進(jìn)行手工結(jié)算：
①新參保未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
②在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
③社保卡掛失，補(bǔ)(換)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
④手工報(bào)銷期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑤欠費(fèi)期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑥無(wú)生育險(xiǎn)人員***生育手術(shù)費(fèi)用;
⑦符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
⑧符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定本市外購(gòu)藥品的費(fèi)用。
北京的醫(yī)保卡主要是在看病時(shí)使用，職工只要按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局就會(huì)發(fā)你一張社保卡，只要你拿著醫(yī)保卡到勞動(dòng)和社會(huì)保障局機(jī)構(gòu)認(rèn)定的醫(yī)院里看病，就可以出示醫(yī)保卡，醫(yī)院會(huì)時(shí)時(shí)結(jié)賬，你只需要支付你應(yīng)承擔(dān)的個(gè)人部分，剩余金額由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。
按照規(guī)定，在一個(gè)年度內(nèi)職員工有1800元，退休人員有1300元的起付點(diǎn)，也就是說(shuō)只有你自己先支付1800或1300元以后，才可以享受社保待遇，另外每個(gè)月社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)會(huì)按照規(guī)定打到你的醫(yī)保卡一部分錢，每個(gè)人收到的金額不一定一樣，你支付的起付點(diǎn)的錢，可以用此款支付。
就普通門診來(lái)說(shuō)：
如果您在在北京參加了職工醫(yī)保，如果是看門診，不同等級(jí)的醫(yī)院，報(bào)銷比例不同。(北京職工醫(yī)保門診待遇)一級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷90%醫(yī)療費(fèi)，二***醫(yī)院可報(bào)銷70%。同時(shí)，每年會(huì)有累計(jì)1800元的免賠額，最高可報(bào)銷20000元。當(dāng)然必須夠了1800元這個(gè)基數(shù)才可以。1800元是指符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用，不是總額。每個(gè)自然年度為一個(gè)周期內(nèi)累計(jì)計(jì)算，超過(guò)1800元予以報(bào)容銷。一般來(lái)說(shuō)，不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。
北京的醫(yī)保卡1800超過(guò)才予報(bào)銷是有單位的在職人員。因?yàn)楦鶕?jù)職工所交付的醫(yī)療保險(xiǎn)比例，個(gè)人的醫(yī)保存折上國(guó)家每月己給打入平時(shí)買藥門診的一定數(shù)額，所以想要再次得到報(bào)銷就得花夠一定的額度也就是所謂上面所說(shuō)的花夠1800元才能報(bào)銷。
北京醫(yī)保卡報(bào)銷政策就是如果是在職的職工的話(前提是在職職工交保險(xiǎn)的)，起付線為1800元，報(bào)銷比例為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,醫(yī)院70%,以去醫(yī)院就診為例，如果要報(bào)銷兩萬(wàn)的話，個(gè)人僅需要承擔(dān)10371元就行了(1800+8571)。但藥品要在醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi)，希望我的回答對(duì)你有幫助。
