- 北京社保卡定點(diǎn)醫(yī)院跟不定點(diǎn)區(qū)別？
- 北京和哈爾濱市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)了嗎?北京哈爾濱市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)了嗎？
北京社保卡定點(diǎn)醫(yī)院跟不定點(diǎn)區(qū)別？
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是與社會(huì)保險(xiǎn)部門簽有協(xié)議的，名單中通常包括一些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)及水平都相對(duì)較好的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在資質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)上是非常好的。
醫(yī)保不定點(diǎn)醫(yī)院則可能存在一些醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)較次或者缺乏相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院，參保人在就醫(yī)時(shí)需要仔細(xì)甄別。
2、報(bào)銷金額不同
通常情況下，定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷金額是比較高的，而大部分非定點(diǎn)醫(yī)院是不能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的，基本需要參保人全部自費(fèi)。這是醫(yī)保定點(diǎn)和不定點(diǎn)最顯著的區(qū)別。
3、結(jié)賬方式不同
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，在結(jié)賬時(shí)可以直接刷醫(yī)保卡報(bào)銷費(fèi)用，補(bǔ)交報(bào)銷以后的金額就可以了。
在非定點(diǎn)醫(yī)院住院的話，往往需要提前申請(qǐng)，否則可能無法報(bào)銷，即便準(zhǔn)予報(bào)銷，通常也需要自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用，然后再去進(jìn)行報(bào)銷，而且報(bào)銷比例較低。
報(bào)銷額度不同。 在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷的額度會(huì)相對(duì)多一點(diǎn)。 到定點(diǎn)醫(yī)院看病，能享受一定比例的報(bào)銷:在“小點(diǎn)”，藥費(fèi)報(bào)銷比例可達(dá)80%;而在“大點(diǎn)”醫(yī)院看病，如果是先經(jīng)過“小點(diǎn)”就診再轉(zhuǎn)診的就報(bào)銷55%，未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接去“大點(diǎn)”看病的報(bào)銷45%。
結(jié)賬方式不同。 在定點(diǎn)醫(yī)院住院可以在結(jié)賬時(shí)直接沖銷費(fèi)用，只要補(bǔ)交沖銷以后的金額就可以了。 非定點(diǎn)的話，要住院得先申請(qǐng)，否則有可能不予以報(bào)銷。 住院的費(fèi)用自己先墊付，然后再去社保報(bào)銷。 一般來說，定點(diǎn)醫(yī)院是規(guī)定好的，不能申請(qǐng)更改。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同。
北京和哈爾濱市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)了嗎?北京哈爾濱市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)了嗎？
您是想異地就醫(yī)還是隨便問問？
如果異地就醫(yī)的話，不要期待在頭條弄到準(zhǔn)確答案，還是到醫(yī)保社保的機(jī)構(gòu)去問吧，大事別馬虎，搞清楚了為好。
一般異地就醫(yī)的話，都是個(gè)人出資治療，然后回醫(yī)保所在地報(bào)銷（此說法不一定準(zhǔn)確，請(qǐng)謹(jǐn)慎對(duì)待）。
如果您有商業(yè)保險(xiǎn)的話，可以直接聯(lián)系保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司都有客戶綠色通道服務(wù)，可以提前幫你安排好您指定的醫(yī)院的對(duì)接工作，包括掛號(hào)，安排指定專家，提前安排病房等，就醫(yī)過程中還會(huì)有人帶著你。所有的保險(xiǎn)公司都有這項(xiàng)服務(wù)，只是絕大多數(shù)人不知道。
