補(bǔ)充醫(yī)保怎么報銷門診？
門診報銷：本人有效***、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、診斷單、化驗單、醫(yī)療卡、檢查單等。
住院報銷：參保人***、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、病歷本、醫(yī)療卡、出院小結(jié)，社保報銷的需提供社保理賠分割單、檢查單據(jù)、住院醫(yī)療收費(fèi)項目明細(xì)原件等。
補(bǔ)充醫(yī)療保險是什么？
小諾解答：您好！補(bǔ)充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，基本醫(yī)療保險主要指城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。補(bǔ)充醫(yī)療保險可由企事業(yè)單位自保，保險公司也可以經(jīng)營。目前，各大保險公司都推出了補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品，它是補(bǔ)充基本醫(yī)療保險保障范圍之外的醫(yī)療需求。補(bǔ)充醫(yī)療保險的保險責(zé)任主要是：補(bǔ)償基本住院醫(yī)療保險起付線以下費(fèi)用或門診自付費(fèi)用；基本住院醫(yī)療保險起付線至最高支付限額段自付部分或門診醫(yī)療費(fèi)用；基本住院醫(yī)療保險最高支付限額以上的住院費(fèi)用和門診費(fèi)用。以上的各項責(zé)任累計給付至約定的保險金額時，保險人對被保人在各項下承擔(dān)的保險責(zé)任終止，給付比例由投保人在投保時確定。補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品形式多樣，有高額團(tuán)體醫(yī)療保險、住院補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險、門診補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險等，目前還沒有針對個人的補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品。
醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險怎么報銷？
1、按有關(guān)規(guī)定提供真實(shí)完整的資料和單據(jù)，向補(bǔ)充醫(yī)療保險處申請報銷； 2、查詢有基金征集處提供的各種保險參保及繳費(fèi)信息； 3、補(bǔ)充醫(yī)療處受理驗收申報資料，并隨機(jī)分發(fā)給審核人員； 4、審核人員對醫(yī)療費(fèi)用清單進(jìn)行逐一審核，出具審核結(jié)果并簽名； 5、專人復(fù)核后將審核資料錄入計算機(jī)，核實(shí)報銷金額并打印單據(jù)并簽名； 6、處長或處長授權(quán)專人審核費(fèi)用支付單據(jù)并簽名； 7、基金管理處當(dāng)日內(nèi)辦理支付手續(xù)。 補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷需提供資料： 補(bǔ)一、補(bǔ)二、補(bǔ)三報銷資料： 1、職工補(bǔ)充醫(yī)療保險單（辦法〈一〉、〈二〉、〈三〉）； 2、出院證明（或出院診斷書）； 3、住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌支付結(jié)算表和住院費(fèi)用結(jié)算收據(jù)； 4、費(fèi)用明細(xì)清單（含：乙類貴重藥品、特殊檢查、特殊治療、特殊手術(shù)申請、審批表等）； 5、***（本人及代辦人）原件及復(fù)印件； 補(bǔ)四（門診補(bǔ)充醫(yī)療保險）報銷資料： 1、憑門診定點(diǎn)醫(yī)院的原始資料； 2、門診補(bǔ)充醫(yī)療保險收撥記錄卡； 3、門診補(bǔ)充醫(yī)療保險專用病歷、處方； 4、門診藥品費(fèi)用收據(jù)； 5、門診藥品費(fèi)用清單；***。
1 醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷是分別進(jìn)行的。
2 醫(yī)療保險一般是由社保機(jī)構(gòu)管理的，報銷需要先到醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，然后將結(jié)算單據(jù)、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件等資料提交給社保機(jī)構(gòu)申請報銷。
3 補(bǔ)充醫(yī)療保險一般是由保險公司管理的，具體操作流程可能會有所不同，但通常是需要先付費(fèi)，然后再根據(jù)保險合同及相關(guān)條款，在符合條件時提交保險理賠申請，待保險公司審核通過后直接將費(fèi)用退還給被保險人或者直接與醫(yī)院結(jié)算。
4 在實(shí)際操作過程中，需要留意醫(yī)保及補(bǔ)充醫(yī)保的費(fèi)用限額、使用范圍、報銷比例等方面的規(guī)定，避免產(chǎn)生誤解或***。
