在職研究生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例？
一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。
上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%，就是250元。
如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是***醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷(xiāo)90%;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。
退休公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)？
一、門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。退休人員和廳局級(jí)在職人員年度累計(jì)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用800元到1800元以?xún)?nèi)費(fèi)用補(bǔ)助90%。處級(jí)（含處級(jí)）以下在職人員800元到1500以?xún)?nèi)費(fèi)用，45歲（含45歲）以上補(bǔ)助85%，45歲以下補(bǔ)助80%。
二、特殊疾病門(mén)診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。特病費(fèi)用按規(guī)定支付后，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，補(bǔ)助50%。
三、住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下（含起付標(biāo)準(zhǔn)）的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助50%。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，退休人員和廳局級(jí)在職人員補(bǔ)助90%，處級(jí)（含處級(jí)）以下在職人員補(bǔ)助85%。
四、增加個(gè)人賬戶(hù)注入。每年各單位用單位結(jié)余資金對(duì)每個(gè)享受補(bǔ)助人員的個(gè)人賬戶(hù)注入資金，在職人員1600元，退休人員2000元。
各區(qū)縣國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法由當(dāng)?shù)?**自行制定。
另外自費(fèi)藥品是不可以報(bào)銷(xiāo)的，自費(fèi)藥品不可以開(kāi)成醫(yī)保統(tǒng)籌藥品的。
法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
一、個(gè)人帳戶(hù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
國(guó)家公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，以公務(wù)員本人上年度月平均工資收入為基數(shù)，每月按1%的標(biāo)準(zhǔn)劃入個(gè)人帳戶(hù)。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
參保公務(wù)員患病住院或門(mén)診特殊慢***就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)，當(dāng)年統(tǒng)籌基金最高支付限額以下部分，廳級(jí)公務(wù)員及其他醫(yī)療照顧人員和已退休的公務(wù)員(含參照公務(wù)員管理的人員)個(gè)人自付超過(guò)本人年工資收入5%以上部分予以補(bǔ)助。處級(jí)及其以下在職公務(wù)員(含參照公務(wù)員管理的人員)個(gè)人自付超過(guò)本人年工資收入10%以上部分予以補(bǔ)助。
