大慶市2023年醫(yī)保報(bào)銷比例？
1.成年居民在市外轉(zhuǎn)診住院報(bào)銷比例由48%提高到55%，市內(nèi)***醫(yī)院由58%提高到65%、二級醫(yī)院由75%提高到80%、一級醫(yī)院由80%提高82%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷比例90%。大病保險(xiǎn)年度報(bào)銷額度上不封頂。有條件的居民還可同時(shí)參加“龍江惠民保”，報(bào)銷待遇更有保障。
2.增加糖尿病（胰島素治療）等5種門診特殊治療疾病，取消起付線，報(bào)銷比例由60%調(diào)整為按相應(yīng)的住院比例報(bào)銷。
3.經(jīng)認(rèn)定的普通高血壓、糖尿病患者門診用藥，取消起付線，年定額由300元、500元分別提高到400元、600元。同時(shí)患有兩病的，待遇可同時(shí)享受。
4.醫(yī)保待遇再提高。如因病致貧重病患者也可享受醫(yī)療救助待遇，等等。
大慶醫(yī)保門診的報(bào)銷流程？
大慶醫(yī)保報(bào)銷流程為辦理住院手續(xù)的時(shí)候，有醫(yī)保的患者，要出示***、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，出院需要主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費(fèi)處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據(jù);***、醫(yī)保卡。
一、報(bào)銷比例
***醫(yī)院：70%，二級80%，一級85%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為90%
二、辦理材料
參保報(bào)銷人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷需攜帶資料
1、門診報(bào)銷攜帶資料
門診票據(jù);門診處方;醫(yī)療保險(xiǎn)卡。
2、住院報(bào)銷需攜帶資料
1.出院證
2.結(jié)算票據(jù)
3.費(fèi)用明細(xì)單
4.病歷復(fù)印件
5.外轉(zhuǎn)住院費(fèi)用請?zhí)峁┩廪D(zhuǎn)審批單轉(zhuǎn)診介紹信;異地居住費(fèi)用請?zhí)峁┊惖鼐幼∩暾埍韽?fù)印件;出差或探親急診住院請?zhí)峁﹩挝蛔C明、差旅費(fèi)報(bào)銷憑證或往返車票;外傷住院需提供受傷情況說明;大學(xué)生寒暑***期間在戶籍所在地住院需提供本人***復(fù)印件，實(shí)習(xí)期間在實(shí)習(xí)地點(diǎn)住院需提供學(xué)校學(xué)生處開具的實(shí)習(xí)證明
6.醫(yī)療保險(xiǎn)卡。
三、辦理流程
1.參保報(bào)銷人員攜帶報(bào)銷林料到
2.醫(yī)療費(fèi)業(yè)務(wù)初審窗口進(jìn)行初審
3.醫(yī)療費(fèi)業(yè)務(wù)復(fù)審窗口進(jìn)行復(fù)審
4.醫(yī)療費(fèi)財(cái)務(wù)初審窗口進(jìn)行初審
5.微機(jī)錄入窗口對報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行系統(tǒng)錄入
6.醫(yī)療費(fèi)財(cái)務(wù)復(fù)審窗口(出納)支付報(bào)銷費(fèi)用
四、報(bào)銷范圍
1.住院治療的醫(yī)療費(fèi)用
2.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用
3.符合規(guī)定的其他費(fèi)用
4.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用
什么情況下不能報(bào)銷
1.參保人員因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、***及交通事故、醫(yī)療事故等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，
2.其他非國家基本醫(yī)療診療項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
五、辦理地址
大慶市醫(yī)療保險(xiǎn)局
地址：大慶市讓胡路區(qū)中央大街100號
電話：0459-4605672
肇州縣醫(yī)保局
地址：大慶市肇州縣八廠西路
電話：0459-8521066
肇源縣醫(yī)保局
地址：大慶市肇源縣澳門大街附近
電話：0459-8222284
林甸縣醫(yī)保局
地址：大慶市林甸縣雙鵬購物廣場室內(nèi)步行街附近
電話：0459-33205***
大慶醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)定？
醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)定，基金支付普通門診費(fèi)用的累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)保基金按比例支付，其中，一級及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為70%、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%、***醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%，退休人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)保基金年度最高支付限額為2000元。
