- 合肥市居民醫(yī)保報(bào)多少？
- 合肥新生兒怎么參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)？
- 合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)過(guò)期了怎么辦？能不能補(bǔ)交？
合肥市居民醫(yī)保報(bào)多少？
合肥城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
合肥市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能報(bào)銷(xiāo)一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例為55%。如果是慢***門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用將按60%的比例報(bào)銷(xiāo)。
2、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
（1）在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按85%的比例報(bào)銷(xiāo)，起付線為200元。
（2）在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按80%的比例報(bào)銷(xiāo)，起付線500元。
（3）在***醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按75%的比例報(bào)銷(xiāo)，起付線1000元。
3、大病報(bào)銷(xiāo)比例
超出城鄉(xiāng)報(bào)銷(xiāo)限額部分的費(fèi)用為5萬(wàn)元以下，按60%報(bào)銷(xiāo)；超出費(fèi)用在5-10萬(wàn)元按65%；超出費(fèi)用在10-20萬(wàn)按75%報(bào)銷(xiāo)；超出費(fèi)用在20萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)80%；省內(nèi)最高報(bào)銷(xiāo)20-30萬(wàn)元，省外治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例相比省內(nèi)報(bào)銷(xiāo)的比例較低，同時(shí)報(bào)銷(xiāo)限額也降低不少，為15-20萬(wàn)元。
合肥新生兒怎么參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)？
可以，新生兒要參加醫(yī)保首先要做參保登記。新生兒的監(jiān)護(hù)人需持新生兒的戶口簿復(fù)印件和一寸新生兒照片，到戶口所在的社區(qū)居委會(huì)填寫(xiě)《市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，由經(jīng)辦人員簽名蓋章后，把參保登記表送到市醫(yī)保中心居民科制作社會(huì)保障卡，繳納醫(yī)保費(fèi)。 新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理需要以下資料： 要帶上戶口本(首頁(yè)和小孩戶口頁(yè)的復(fù)印件)、家長(zhǎng)***(復(fù)印正反兩面)和一張藍(lán)底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區(qū)勞動(dòng)保障所辦理參保手續(xù)即可。從參保手續(xù)辦理到拿到新生兒醫(yī)保卡，需要一個(gè)多月的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，只要是出生12個(gè)月以內(nèi)的新生兒，可隨時(shí)辦理參保手續(xù)。
合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)過(guò)期了怎么辦？能不能補(bǔ)交？
根據(jù)現(xiàn)行政策城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)錯(cuò)過(guò)了繳費(fèi)時(shí)間將無(wú)法補(bǔ)繳，只能等下一年度再參保。 按照《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定，參保人自繳費(fèi)后的下一醫(yī)保年度內(nèi)享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)期結(jié)束后，除符合規(guī)定的新生兒外，其他城鄉(xiāng)居民都應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)，過(guò)期則無(wú)法補(bǔ)繳。 居民醫(yī)保實(shí)施的是預(yù)繳費(fèi)，所以，居民醫(yī)保需要每年繳納費(fèi)用，不繳費(fèi)將無(wú)法享受待遇。“居民醫(yī)保的待遇和繳費(fèi)額度，不同的群體不同，每年也都會(huì)有一些調(diào)整，因此，一次性繳納幾年的費(fèi)用，操作起來(lái)會(huì)有一些難度。 居民醫(yī)保重在保障“一老一小”，不管是出生不久的嬰孩，還是年逾花甲的老人，只要符合條件的各年齡段人員都可參保。 按照規(guī)定，要參加居民醫(yī)保，需具有本市城鎮(zhèn)常住戶籍，并且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民，或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(zhèn)(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)及以上***所在地)就學(xué)或入托的中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區(qū)域內(nèi)高校(科研院、所)大學(xué)生，均可參加居民醫(yī)保。需要注意的是，符合參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民居民，也可以自愿參加居民基本醫(yī)保。 不繳費(fèi)就不能享受到居民醫(yī)保的護(hù)航，居民醫(yī)保繳費(fèi)不僅會(huì)影響來(lái)年是否能享受待遇，還會(huì)影響住院報(bào)銷(xiāo)比例。按照規(guī)定，居民繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限與報(bào)銷(xiāo)比例掛鉤。連續(xù)參保繳費(fèi)的，從第二年起，每增加一個(gè)繳費(fèi)年度，基本醫(yī)保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超過(guò)10%。中斷繳費(fèi)又續(xù)繳的，之前的繳費(fèi)年限將作廢。
