- 請(qǐng)問(wèn)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”指的是什么?
- 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院什么意思?
- 社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)上查詢系統(tǒng)
- 居民醫(yī)保怎么定點(diǎn)醫(yī)院?
請(qǐng)問(wèn)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”指的是什么?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院):是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查獲得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)資格,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定且與之簽訂了有關(guān)協(xié)議的,為統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院)。
并不是 醫(yī)保病歷里第一頁(yè)寫著醫(yī)院簡(jiǎn)介的就是“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”。
一個(gè)城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)被批準(zhǔn)為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”的有幾十家或數(shù)家。
你可以在這些被批準(zhǔn)為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”中選擇一家或2家,這就是你的“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”。你在你選擇的“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”住院是可以享受醫(yī)保的,至于門診看病,一般要辦理“大特病門診申請(qǐng)審批”手續(xù) 才能享受醫(yī)保。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有社保卡(醫(yī)保卡),一般卡上每月進(jìn)錢(每月工資扣除的醫(yī)療保險(xiǎn))
門診看病可以刷卡。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),一年交一次費(fèi),卡上一般沒(méi)有錢。只有在社區(qū)小醫(yī)院 門診看病可以報(bào)銷很少一部分費(fèi)用。
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院什么意思?
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單,參保人根據(jù)所公布的名單,選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后,發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡,憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī),可以按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),否則不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。
醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院。甲類醫(yī)院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院每人可以選擇4個(gè),其中包括1個(gè)必選的社區(qū)醫(yī)院。
社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)上查詢系統(tǒng)
一、 登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)
通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)瀏覽器登錄,其中異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢、異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢和統(tǒng)籌區(qū)開通信息查詢可以不注冊(cè)直接查詢。
二、查詢統(tǒng)籌地區(qū)開通信息
點(diǎn)擊進(jìn)入服務(wù)事項(xiàng)中統(tǒng)籌地區(qū)開通信息查詢模塊:
通過(guò)選擇所屬行政區(qū),查詢統(tǒng)籌地區(qū)開通信息,也可直接點(diǎn)擊查詢按鈕,查詢?nèi)珖?guó)情況。(注:目前所有統(tǒng)籌地區(qū)都已開通。)
參保人也可以點(diǎn)擊統(tǒng)籌地區(qū)名稱,查詢統(tǒng)籌地區(qū)所轄跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。
三、查詢異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息
點(diǎn)擊進(jìn)入服務(wù)事項(xiàng)中異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢模塊:
根據(jù)需求查詢開通的跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬行政區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼、醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類和地址。
居民醫(yī)保怎么定點(diǎn)醫(yī)院?
選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦法如下:
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人首先到當(dāng)?shù)厣绫>郑k理異地就診登記手續(xù),選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在其選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,費(fèi)用先由個(gè)人墊付,回到當(dāng)?shù)睾蟀聪鄳?yīng)標(biāo)準(zhǔn)辦理報(bào)銷手續(xù)。享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),可以報(bào)銷部分住院和門診費(fèi)用
通過(guò)微信網(wǎng)上辦理,關(guān)注醫(yī)保公眾號(hào)完成實(shí)名認(rèn)證,實(shí)時(shí)辦理在線選點(diǎn);
2.
到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診現(xiàn)場(chǎng)辦理,就醫(yī)掛號(hào)前到醫(yī)院相關(guān)窗口出示社保卡或醫(yī)保卡、有效***件及小一寸彩照進(jìn)行選點(diǎn)。