- 退休后醫(yī)保卡繳費(fèi)基數(shù)是一樣的,為什么打入個(gè)人帳戶的錢不一樣?
- 交醫(yī)保的時(shí)候?yàn)槭裁从械挠行∷庡X,有的沒有?
- 為什么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣?
退休后醫(yī)保卡繳費(fèi)基數(shù)是一樣的,為什么打入個(gè)人帳戶的錢不一樣?
謝謝邀請。
首先,應(yīng)該明確。目前,確實(shí)存在繳費(fèi)基數(shù)一樣,打入醫(yī)保個(gè)人賬戶金額不一樣的情況。不光退休人員,在職職工中同樣存在這種情況。
今天我們重點(diǎn)討論一下退休人員。根據(jù)我國現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,符合退休相關(guān)政策的退休人員,個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),那么,為什么還會出現(xiàn)這種情況?。
主要原因有以下幾點(diǎn):1、政策,全國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策不統(tǒng)一、返還標(biāo)準(zhǔn)不同。2、年齡,由于符合政策的退休人員向醫(yī)保卡返錢依據(jù)年齡劃入,年齡不同,劃入的比例不同。3、地域,不同的地方,雖然執(zhí)行同樣的政策,但劃入個(gè)人賬戶的的比例不同。4、繳費(fèi)年限,同樣是退休人員,部分人員只是養(yǎng)老保險(xiǎn)退休,基本醫(yī)療保險(xiǎn)未交夠規(guī)定年限,醫(yī)療保險(xiǎn)還未退休。
5、身份,有的地方城鎮(zhèn)在職職工和靈活就業(yè)人員退休后,劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶的政策是不同的。
各地政策存在差異,詳情請咨詢當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu),希望能幫到你。如有需要,請加關(guān)注。
首先可以告訴題主的是,由于醫(yī)療保險(xiǎn)這一塊沒有實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌,無論是在職職工,還是退休人員,在不同的地方每個(gè)月返還到個(gè)人賬戶上的醫(yī)療費(fèi)都是不一樣的。
而且,各地每個(gè)月打入個(gè)人醫(yī)保賬戶上的錢,除了與本人的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額、繳費(fèi)基數(shù)、所在地的社平工資有關(guān)系外,還與本人的年齡有關(guān)。年齡越大,每個(gè)月劃入的醫(yī)保費(fèi)用就更多,特別是對退休人員來說更是如此。
在北京市: 不滿70周歲的退休人員,醫(yī)保部門每月會按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶; 70周歲以上的退休人員則按照上一年本市職工平均工資的4.8%劃入個(gè)人賬戶。
比如上海市:退休人員每年個(gè)人醫(yī)保賬戶入賬金額為小于74周歲的每人每年1400元; 75周歲以上的退休人員,每人每年入賬金額為1575元。
比如在江蘇州市: 70周歲以下的退休人員每年劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶的金額為1250元;70周歲以上的每年劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶的金額為1450元; 凡是離休人員每年劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶的金額為1650元。
我們浙江省是以上年養(yǎng)老金的6.8%劃撥給你今年的醫(yī)保個(gè)人賬戶,杭州市以6.54劃款。與當(dāng)前的社平均工資沒有關(guān)系,只與你的歷史有關(guān),因?yàn)槟阋酝坏尼t(yī)保費(fèi)每人都不一樣有高有低,多交多得,永遠(yuǎn)不會平均,否則大家都只會交少。
交醫(yī)保的時(shí)候?yàn)槭裁从械挠行∷庡X,有的沒有?
謝謝邀請!
關(guān)于這個(gè)問題,我們先了解一下,什么樣的人群醫(yī)保卡里有小藥錢?
1,正常參加醫(yī)療保險(xiǎn)的企事業(yè)單位人員。
2,按月領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的參保人員。
3,破產(chǎn)無交費(fèi)能力的單位,在退休人員一次***醫(yī)保費(fèi)時(shí),是按照醫(yī)保卡里有錢的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的退休人員。
所以說醫(yī)保卡里的小藥錢不是每個(gè)人都有,有的有,有的沒有。希望這個(gè)回答對你有所幫助!
為什么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣?
一:職工的醫(yī)保:
職工醫(yī)保屬于商業(yè)性質(zhì)的醫(yī)保!
①:職工醫(yī)保的交費(fèi),是按當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的8%交納,個(gè)人2%、單位6%;
②:按2019年的工資測算,職工的醫(yī)保每月應(yīng)交納醫(yī)保費(fèi)近400元左右、年交費(fèi)4800元左右;
③:職工的醫(yī)保,住院報(bào)銷分醫(yī)院的級別、分別是70%一90%;
④:職工醫(yī)保,男職工需連續(xù)交費(fèi)25年一30年,女職工養(yǎng)連續(xù)交費(fèi)20年一25年,才停止交費(fèi)、終身享受醫(yī)保待遇;
二:農(nóng)民醫(yī)保(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保):
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、屬于***性醫(yī)保!
農(nóng)民醫(yī)保、叫“新農(nóng)合”,與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并后、現(xiàn)在統(tǒng)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”;
①:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人每年交費(fèi)一次、2019年交費(fèi)是490元;
②城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,******的財(cái)政補(bǔ)貼占60%左右;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,當(dāng)年交費(fèi)、當(dāng)年享用,需終生交費(fèi);
③:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,住院分醫(yī)院的等級、分別報(bào)銷60%一80%;
兩種醫(yī)保,性質(zhì)不同、待遇不同,工農(nóng)之間、不要攀比,都是百姓、有啥比的?
職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別?實(shí)際上他們二者之間的區(qū)別還是很大的,并且作為一個(gè)人來講,他們最終只能夠參保,其中的一種醫(yī)療保險(xiǎn),不能夠兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都參保,即便是這兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都選擇了參保,那么最終在享受醫(yī)保報(bào)銷待遇的時(shí)候,只能夠享受其中的一份醫(yī)保的報(bào)銷待遇,所以說即便參保的兩份醫(yī)保,對于自己來說也是沒有任何意義的。
那么職工醫(yī)療保險(xiǎn),他和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)最大的區(qū)別就是報(bào)銷比例是完全不相同的,因?yàn)槁毠めt(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例大約是70%,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例,僅僅只有50%,所以說他們二者之間的報(bào)銷比例,是有一個(gè)明顯的區(qū)別。
其次在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上也是有一個(gè)很明顯的區(qū)別,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)每年的交費(fèi),僅僅只有200多塊錢就可以完成全年的一個(gè)交費(fèi),但是如果說參加的是職工醫(yī)療保險(xiǎn)的話,那么它的交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照靈活就業(yè)的形式來計(jì)算,大概每年需要交納3000元到6000元不等的一個(gè)交費(fèi)費(fèi)。所以說繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例都是有明顯的區(qū)別。
還有一個(gè)最重大的區(qū)別就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是不建立個(gè)人醫(yī)保賬戶的,雖然說每年可能會有幾十塊錢的費(fèi)用,進(jìn)入到個(gè)人醫(yī)保卡里面,但是這幾十塊錢的費(fèi)用幾乎可以忽略不計(jì),因?yàn)槿ニ幍曩I藥,幾十塊錢那么買一次藥品就沒有了,所以說我們可以忽略不計(jì)。
在這樣的前提下,那么職工醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)的進(jìn)入到個(gè)人醫(yī)保賬戶里的費(fèi)用還是比較多的。我們都知道企業(yè)的在職職工是按照8%來進(jìn)行交費(fèi)的,如果說自身按照8%來進(jìn)行交費(fèi),那么每個(gè)月都會有相應(yīng)的余額進(jìn)入到個(gè)人醫(yī)保賬戶里面。但是靈活就業(yè)的個(gè)人,如果僅僅只是按照4%來交費(fèi)的話,那么就不會產(chǎn)生醫(yī)保個(gè)人賬戶了。
所以說這個(gè)4%的交費(fèi)和8%的交費(fèi)也是有一個(gè)明顯的區(qū)別。我們作為靈活就業(yè)人員,自主的可以選擇4%或者8%的交費(fèi),因?yàn)?%的交費(fèi)相對于8%的交費(fèi)來,至少可以減輕一半的一個(gè)費(fèi)用。那么如果其是企業(yè)在職職工的話,一般情況下繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都只能夠按照8%來進(jìn)行,也就是說個(gè)人需要承擔(dān)2%的交費(fèi),那么企業(yè)單位需要承擔(dān)6%的交費(fèi),二者相加就達(dá)到了8%的交費(fèi),所以每個(gè)月都會有相應(yīng)的余額進(jìn)入的個(gè)人醫(yī)保賬戶。
因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不同,所以說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)還是有一個(gè)不同的性質(zhì),并且一個(gè)人終身只能夠參保,其中的一種醫(yī)療保險(xiǎn),也就是說我們參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,那么就只能夠參加職工醫(yī)療保險(xiǎn),參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)也就只能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,遵守有關(guān)規(guī)章制度,按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村集體要給予資金扶持;中央和地方各級財(cái)政每年要安排一定專項(xiàng)資金予以支持。
2、強(qiáng)調(diào)以收定支,保障適度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要堅(jiān)持以收定支,收支平衡的原則,既保證這項(xiàng)制度持續(xù)有效運(yùn)行,又使農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務(wù)。
3、強(qiáng)調(diào)先行試點(diǎn),逐步推廣。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度必須從實(shí)際出發(fā),通過試點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,穩(wěn)步發(fā)展。要隨著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民收入的增加,逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會化程度和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本原則:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性;實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。
三、覆蓋范圍不同
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的覆蓋范圍只有農(nóng)民。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍為城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
四、繳費(fèi)辦法不同
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度交費(fèi)是嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)民個(gè)人交費(fèi)、集體扶持和***資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,交費(fèi)主體是自愿參加合作醫(yī)療的農(nóng)民。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)辦法規(guī)定由用人單位和職工共同繳納。用人單位以上年度本單位職工工資總額的6%繳費(fèi),職工個(gè)人繳費(fèi)則按本人上年度工資收入的2%繳納,由用人單位在職工工資中代扣代繳。
四、待遇不同
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度待遇要求參合農(nóng)民每次到縣(市)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),憑合作醫(yī)療證可直接按比例報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)用;
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將為農(nóng)民報(bào)銷所支付的資金數(shù)額以及相關(guān)憑據(jù),定期報(bào)到縣合作醫(yī)療辦,經(jīng)縣合作醫(yī)療辦審核并開具申請支付憑證,由代理銀行或信用社直接將資金轉(zhuǎn)入有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銀行賬戶,做到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支分離,管用分開,封閉運(yùn)行。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)帳結(jié)合方式,參保人員在享受個(gè)人帳戶門診包干費(fèi)的同時(shí)均可享受住院醫(yī)療統(tǒng)籌、大病互助、特殊病種包干待遇。
感謝邀請,更感謝樓主的提問。
樓主你好,為什么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)它不一樣呢。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)不一樣,而且它們二者之間的相差還是很大的,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)最顯著的區(qū)別就是報(bào)銷比例不同,繳費(fèi)水平不同。一般情況下職工醫(yī)療保險(xiǎn)每年的繳費(fèi),我們?nèi)绻f按照自己區(qū)交費(fèi)靈活就業(yè)的方式來繳費(fèi),每年至少需要3000塊錢左右,那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)每年僅僅只需要兩三百塊錢,所以說他們二者之間是有一個(gè)很明顯的區(qū)別。
再來說說報(bào)銷比例職工醫(yī)療保險(xiǎn),他的報(bào)銷比例可以達(dá)到70%以上,甚至作為退休職工來說,甚至可以超過80%,接近90%的水平,但是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)大約僅僅只有50%的報(bào)銷比例,相比于職工醫(yī)療保險(xiǎn)來確實(shí)是要少了很多。所以不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不同的報(bào)銷比例,那么這是他們最主要的區(qū)別,而且農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是不享受,醫(yī)保的退休待遇。
對于退休老人來講。那么自己實(shí)際上是可以享受到職工醫(yī)保的報(bào)銷待遇,但是對于農(nóng)村醫(yī)保來講是無***常享受的,所以如果說我們將來想要獲得這個(gè)退休醫(yī)保待遇那么只能夠去參加職工醫(yī)保,是不能夠參加農(nóng)村醫(yī)保的,當(dāng)然農(nóng)村醫(yī)保除了不享受退休待遇之外,還沒有個(gè)人醫(yī)保賬戶的建立,所以說農(nóng)村醫(yī)保雖然繳費(fèi)水平比較低,但是在各個(gè)方面享受到得,***待遇相對來說是比較少一些的。
感謝閱讀,請加我的關(guān)注。
職工醫(yī)保與新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):
一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人與單位共同繳納的醫(yī)療保險(xiǎn),而且是每一個(gè)月都要繳納,如果只要欠繳三個(gè)月以上,職工住院就報(bào)銷不了,也就是說只能進(jìn)行門診報(bào)銷,因?yàn)槁毠っ恳粋€(gè)月都要繳納醫(yī)療保險(xiǎn),所以職工每一個(gè)月繳納的保費(fèi)都在自己的賬戶里,也就是個(gè)人的醫(yī)保卡里。也是說職工有自己個(gè)人的醫(yī)保賬戶;而新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))是個(gè)人繳納與各級***籌資的醫(yī)療保險(xiǎn),一年只繳納一次,而且個(gè)人只繳納少部分,大部分由各級***出資。所以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者沒有自己的個(gè)人賬戶,自己繳納的醫(yī)保費(fèi)歸集于統(tǒng)籌區(qū)域的醫(yī)保基金賬戶,也就是說:我?guī)?**,***幫我。比如說鄰村小張得癌癥住院治療花費(fèi)總共20 萬元,醫(yī)保報(bào)銷15萬元,報(bào)銷這一部分錢哪里來的呢?就是大家當(dāng)年所交的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中來的!
二:報(bào)銷比例的區(qū)別,其實(shí)沒有太大的區(qū)別,職工醫(yī)保報(bào)銷比例雖然高一點(diǎn),但是職工是每一個(gè)月都要按工資比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn),然而新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))只要每年交一次保費(fèi)!但報(bào)銷比例也不低,比如鄉(xiāng)級醫(yī)院報(bào)銷比例可達(dá)90%,縣級醫(yī)院報(bào)銷比例可達(dá)70%以上!如果住院治療費(fèi)用除報(bào)銷醫(yī)保外自費(fèi)達(dá)10000元以上還可以申請二次醫(yī)療救助,報(bào)銷比例也可達(dá)60%以上!
所以呢職工醫(yī)保還是新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))都要交,而且毫不猶豫的交,交了不會后悔更不會吃虧!