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報大病醫(yī)療保險(報大病醫(yī)療保險需要什么材料和手續(xù))

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  1. 大病醫(yī)保申請辦理流程?
  2. 大病醫(yī)保是怎樣報銷的?

大病醫(yī)保申請辦理流程?

申請惡性腫瘤放化療,尿毒癥透析,器官移植等門診大病資格的參保人員,可以親自或者由家屬前去辦理申請業(yè)務。必須要填***實完整的資料,經過審核之后,如果患者符合申請要求,相關部門就會為其辦理《門診大病醫(yī)療證》。審核通過的日期,就是其大病醫(yī)療年度開始的時間,會根據本人要求填寫就診的定點醫(yī)院。申請人的所在單位必須在規(guī)定時間內到相關部門把所有資料全部取回。

報大病醫(yī)療保險(報大病醫(yī)療保險需要什么材料和手續(xù))
(圖片來源網絡,侵刪)

定點醫(yī)院通常只能選擇一家醫(yī)院,而且一整個年度內不能再次變更,所以在填寫定點醫(yī)院時,一定要慎重考慮,結合自己的所在地點方便程度來做決定。大病醫(yī)療證的有效期為一年,醫(yī)療年度期滿之后需要進行年審,如果想申請增加病種,必須要按照程序進行再次審核辦理。為了能夠更快的辦理大病醫(yī)保,我們需要把有關資料準備齊,方便相關部門快速審核。

比方說需要準備近期的兩寸免冠彩色照片兩張、如孩子年紀還小,則需要提供父子或母子之間的合照。參保人的***原件以及兩份復印件,參保人所在地的戶口本原件以及復印件,包括戶口本上的其他家庭成員復印件。除此之外,還需要其他家庭成員的醫(yī)保參加有效證明和復印件,具體可以咨詢相關部門。大病醫(yī)保可以幫助整個家庭緩解壓力,讓患病的家庭成員更好的接受治療,是國家給予每一位公民的***。

大病醫(yī)保申請流程和準備材料:

1.本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份)。2.將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位。3.所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。法律依據:《關于進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》大病保險保障對象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合參保(合)人員。當參保(合)人員住院費用按現行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,對個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到起付線的,納入大病醫(yī)療保險,實際報銷比例不低于50%,按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高,含基本醫(yī)保在內原則上最高支付限額不低于20萬元。

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第一、申報和登記。投保人攜帶自己的***原件和復印件到保險公司營業(yè)大廳,選擇適合自己的大病醫(yī)療保險產品,然后填寫保險申購單。
第二、選擇繳納方式。可以選擇的繳納方式有一次性繳清、按年繳納和按月繳納等。
第三、辦理或提交一張活期***,用于以后繳納保費或領取保險金。

大病醫(yī)保就是針對大病來給予報銷的,具體辦理流程如下:

一、參保人員需去就近的區(qū)縣醫(yī)保中心進行登記、填表;

二、參保人在去登記的時,應該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫(yī)保中心電話溝通咨詢,各地政策不一樣,所以所需要的材料也不同。

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三、參保大病醫(yī)保一般需要帶齊《醫(yī)療保險卡》、《大病醫(yī)療保險繳費卡》、出院診斷證明、特種檢查審批表等,以及各地方規(guī)定的其他所需資料。

大病醫(yī)保是怎樣報銷的?

大病醫(yī)療保險報銷流程是

  (一)所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷。

  (二)住院醫(yī)療費用之外,便是門診醫(yī)療費用。要順利報銷門診醫(yī)療費用,需要按照規(guī)定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。

  (三)申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關

  表格進行初審;定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經辦機構組織發(fā)放《基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢***待遇。

  (四)申請白血病等7種病的門診報銷,則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊,攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)保科進行初審,

  初審合格后填寫相關表格。對符合規(guī)定的門診慢***患者發(fā)放《基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,并按照相應的時間享受相關待遇。