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社會保障和醫(yī)療保險(社會保障和醫(yī)療保險有什么區(qū)別)

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  1. 個人交了社保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還需要交嗎?有什么區(qū)別?
  2. 社保和醫(yī)療是捆綁的嗎?
  3. 社保和醫(yī)保分開了嗎?
  4. 公司只有社保,沒有醫(yī)保自己咋交?
  5. 買了社保之后為什么買不了醫(yī)保?
  6. 為什么社保可以補交,而醫(yī)保不能補交?

個人交了社保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還需要交嗎?有什么區(qū)別?

個人加了社保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不需要再交啦。

社會保障和醫(yī)療保險(社會保障和醫(yī)療保險有什么區(qū)別)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

如果個人交的社保內(nèi)有醫(yī)保,就不用交城居醫(yī)保,因此報銷也只能報一份。

個人交的社保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別

1.兩者本質(zhì)上是不同的

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和社會保險的定義相差很大,社會保險的范圍顯然相對較寬。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險和生育保險。而城市醫(yī)療保險只是醫(yī)療保險。

社會保障和醫(yī)療保險(社會保障和醫(yī)療保險有什么區(qū)別)
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2.兩者享有不同的范圍

社會保險中醫(yī)療保險不能享受住院分娩的醫(yī)療報銷,重癥(嚴重疾病)門診員工享受17種疾病,居民享受8種疾病。

3.不同的報銷比例

住院的報銷率不同。職工醫(yī)療保險在職雇員的償還率為A類為92%,B類為70-80%; A類退休人員的報銷率為92%,B類退休人員的報銷率為70-80%;一級醫(yī)院的比例分別為80%和70%,二級醫(yī)院的比例為70%,60%,***醫(yī)院的比例為60%和50%。

社會保障和醫(yī)療保險(社會保障和醫(yī)療保險有什么區(qū)別)
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此外,患有嚴重慢性疾病的門診患者(嚴重疾病)的報銷比例也有所不同。職工醫(yī)療保險報銷率為75%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險率為50%。

社保和醫(yī)療是捆綁的嗎?

社保和醫(yī)保不一定要綁定,看你是個人繳納還是單位繳納,如果是單位繳納社保部門一般會要求繳納醫(yī)保,單位繳納的五險中就包括了醫(yī)保,而個人按靈活就業(yè)人員繳納時,就可選擇只繳社保不繳納醫(yī)保都是可以的,所以社保和醫(yī)保不是必須綁定的。

社保和醫(yī)保分開了嗎?

職工養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險不可以分開交,個人養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險是否可以分開交取決于當?shù)卣撸蠖鄶?shù)地方不可以分開繳納(未成年人可以單獨辦理醫(yī)保)。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,參加醫(yī)療保險是職工的權(quán)利,也是企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù),企業(yè)應(yīng)該按規(guī)定統(tǒng)一為職工辦理社會保險含醫(yī)療保險。如果是參加單位職工保險是要求繳納五險:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險。

因此,對于職工而言,社保和醫(yī)保是不可以分開交的,交社保就包含了醫(yī)療保險,而企業(yè)不可以只為職工辦理醫(yī)保,不交醫(yī)療保險,這是違規(guī)的。

公司只有社保,沒有醫(yī)保自己咋交?

公司只有社保,沒有醫(yī)保這是不可能的,自己不用去交醫(yī)保,你需要做的事要求公司給你辦理真正的社保。

職工在公司等單位參保社保,單位必須辦理包含養(yǎng)老,醫(yī)保,失業(yè),生育,工傷等五險,缺一不可的,公司也不可能成功辦理只有其中一種或幾種險種的社保的。

買了社保之后為什么買不了醫(yī)保?

1、因為城鄉(xiāng)居民不能同時參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,不得重復(fù)享受職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

2、除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,均納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保范圍,不受戶籍限制。城鄉(xiāng)居民不能同時參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,不得重復(fù)享受職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

為什么社保可以補交,而醫(yī)保不能補交?

為什么社保可以補交,而醫(yī)保不能補交?

社保對于中斷部分很多都是可以補繳的,但是職工醫(yī)保要去補繳就比較難,能補繳的政策比較少。

比如重慶地區(qū),你要去補繳醫(yī)療保險只有三種情況可以去補繳。

1、單位欠費補繳

用人單位沒有為參保職工繳納醫(yī)療保險費的,對其產(chǎn)生的欠費可以進行補繳。有人單位不久之后,參保人員個人賬戶資金可以按照規(guī)定進行一個補劃。如果是三個月內(nèi)去足額補繳欠費的,欠費期間的醫(yī)療保險待遇可以按照規(guī)定支付。超過三個月補繳欠費的,從繳清醫(yī)保費的次月1日起享受醫(yī)保待遇。

2、單位漏報瞞報補繳

這種情況主要針對的是用人單位未按規(guī)定參加去參加職工醫(yī)療保險。或已參保單位漏報,瞞報參保人員及繳費工資的,可以由用人單位去申請補繳在單位工作期間的醫(yī)療保險的。

3、單位退休人員,職工醫(yī)療保險繳費年限不足,可以一次性補繳

在重慶地區(qū)職工醫(yī)療保險,男性應(yīng)該交滿30年,女性應(yīng)該繳滿25年,對于單位辦理退休的人員,如果繳費年限不足的,可以在辦理退休的當月申請一次性補繳。

個人覺得醫(yī)保補繳其實最主要的就是能算入職工醫(yī)保的繳費年限,因為即便是你補繳了,對于沒有繳費期間的醫(yī)療費用很多都是不能報銷的。