2021城鎮(zhèn)職工大病報銷比例?
大病醫(yī)療保險報銷比例
1.累計金額在
1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%
2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%
3.10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。 注意事項:在計量大病保險個人累計負擔(dān)額度時,不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對經(jīng)基本醫(yī)保報銷和大病保險賠付后個人負擔(dān)仍然過重的患者、精準(zhǔn)扶貧愛人和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。 大病醫(yī)保報銷范圍 大病醫(yī)療保險的參保人員基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的個人負擔(dān)部分,大病醫(yī)療互助增加保險將報銷75%。 大病醫(yī)保不予報銷范圍
1.未經(jīng)準(zhǔn)許在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外)
2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的因交通意外導(dǎo)致傷害的(推薦買下商業(yè)意外傷害保險)
3.因本人違法導(dǎo)致傷害的
4.因職責(zé)意外惹起食物中毒的
5.因***導(dǎo)致治療的(***發(fā)作除外)
6.因醫(yī)療意外導(dǎo)致傷害的 大病醫(yī)保包含什么疾病 國家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性***、耐藥性結(jié)核病、艾滋病機會***染等8大類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
職工醫(yī)保最低檔報銷標(biāo)準(zhǔn)和比例?
如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間的報銷比例為85%,三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。
單位醫(yī)保報銷比例是多少?
職工醫(yī)保報銷比例
1、住院報銷
在職員工:醫(yī)療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為85%;醫(yī)療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為90%;醫(yī)療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為95%;醫(yī)療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為85%,住院報銷的起付線為1300元。
退休人員:醫(yī)療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為91%;醫(yī)療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為94%;醫(yī)療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為***%;醫(yī)療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為90%,住院報銷的起付線為1300元。
2、門診報銷
在職員工:在社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為70%。門診報銷的起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元。退休人員:年齡在70歲以下,社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為85%;年齡在70歲以上,社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,報銷的起付線為1300元,報銷的限額為2萬元。