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社保 報銷(社保報銷醫(yī)療費用比例)

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  1. 一般社保報銷比例?

一般社保報銷比例?

不同身份報銷比例如下:

社保 報銷(社保報銷醫(yī)療費用比例)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

學(xué)生、兒童:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

年滿70周歲及以上:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

社保 報銷(社保報銷醫(yī)療費用比例)
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其他城鎮(zhèn)居民:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》第六十四條

社保 報銷(社保報銷醫(yī)療費用比例)
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社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。除基本醫(yī)療保險基金與生育保險基金合并建賬及核算外,其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算。社會保險基金執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。

社會保險基金專款專用,任何組織和個人不得侵占或者挪用。 基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,具體時間、步驟由***院規(guī)定。

根據(jù)不同的檔次,社保的報銷比例也會不同。具體而言,居民參加醫(yī)療保險A檔,基金年度內(nèi)最高支付限額30萬元,在一級醫(yī)院報銷比例為95%,在二級醫(yī)院報銷比例為75%,在***醫(yī)院報銷比例為65%;

居民參加醫(yī)療保險B檔,基金年度內(nèi)最高支付限額40萬元,在一級醫(yī)院報銷比例為95%,在二級醫(yī)院報銷比例為85%,在***醫(yī)院報銷比例為75%。

【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》第四條,中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個***益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。 個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。