- 東營醫(yī)保報(bào)銷最新規(guī)定?
- 2024東營居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
- 東營醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
- 東營市居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例?
東營醫(yī)保報(bào)銷最新規(guī)定?
比例:居民一檔報(bào)銷50%,年最高報(bào)銷720元;居民二檔和少年兒童報(bào)銷40%,年最高報(bào)銷300元。
城鎮(zhèn)職工
職工醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)和門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例是一樣的,進(jìn)入統(tǒng)籌支付的住院醫(yī)療費(fèi)和門規(guī)醫(yī)療費(fèi)。
1、起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;
2、10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付88%,個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;
3、大病醫(yī)保報(bào)銷90000元-20萬元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。
2024東營居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)?
根據(jù)目前的信息,2024年東營居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)尚未確定。保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)通常會根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用水平和保險(xiǎn)政策的調(diào)整來確定。建議您隨時(shí)關(guān)注相關(guān)***部門或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的公告,以獲取最新的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)信息。
東營醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
東營市的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例根據(jù)參保類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級有所不同。對于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,報(bào)銷比例為90%;在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為75%;在***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,報(bào)銷比例為60%。
對于職工醫(yī)保,在職職工在不同級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,報(bào)銷比例分別為80%、70%、60%,退休職工比在職職工提高5個(gè)百分點(diǎn)。此外,普通門診報(bào)銷方面,居民一檔報(bào)銷50%,年最高報(bào)銷720元;居民二檔和少年兒童報(bào)銷40%,年最高報(bào)銷300元。
關(guān)于職工醫(yī)保的住院醫(yī)療費(fèi)和門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例,進(jìn)入統(tǒng)籌支付的部分,起付標(biāo)準(zhǔn)10000元內(nèi),醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;10000元至90000元之間,統(tǒng)籌基金支付88%,個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;對于大病醫(yī)保報(bào)銷,90000元至20萬元部分,大額醫(yī)療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。
請注意,以上信息可能會隨政策調(diào)整而變化,建議參考最新的官方文件或咨詢相關(guān)部門以獲取最準(zhǔn)確的信息。
東營市居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例?
東營醫(yī)保報(bào)銷比例如下:
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例
(一)起付標(biāo)準(zhǔn)
1、參保人在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;
2、參保人在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;
3、參保人在***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)為800元。
(二)支付比例
1、參保居民在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,使用甲類藥品和統(tǒng)籌基金支付的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按90%支付;
2、參保居民在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,使用甲類藥品和統(tǒng)籌基金支付的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按75%支付;
3、參保居民在***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,使用甲類藥品和統(tǒng)籌基金支付的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按60%支付。
使用乙類藥品和統(tǒng)籌基金部分支付的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,參保人自負(fù)20%后,再由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
二、職工醫(yī)保報(bào)銷比例
(一)起付標(biāo)準(zhǔn)
?在職職工:
一級醫(yī)院500元、二級醫(yī)院600元、***醫(yī)院700元。
?退休人員:
一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院500元、***醫(yī)院600元。
(二)報(bào)銷比例
1、在***醫(yī)院住院治療,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為:職工700元,退休人員600元;超過部分,職工負(fù)擔(dān)25%,退休人員負(fù)擔(dān)20%。
2、在二級醫(yī)院住院治療,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為:職工600元,退休人員500元;超過部分,職工負(fù)擔(dān)20%,退休人員負(fù)擔(dān)15%。
3、在一級醫(yī)院及其他類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為:職工500元,退休人員400元;超過部分,職工負(fù)擔(dān)15%,退休人員負(fù)擔(dān)10%。
注:年度內(nèi),從第三次住院起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),分別按醫(yī)院等級和各自負(fù)擔(dān)比例確定個(gè)人和統(tǒng)籌基金支付數(shù)額。