本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),以及醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣交對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)
1、法律分析:起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(1月1日至12月31日),累計(jì)金額1800為起付線(xiàn)。起付標(biāo)準(zhǔn)也稱(chēng)“起付線(xiàn)”,是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度。
2、《***院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為職工平均工資的10%左右。最高支付限額為職工平均工資的6倍。
3、不同的地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)定。
4、職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇辦法 住院起付標(biāo)準(zhǔn): ***含***以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。 二級(jí)含二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
5、一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。大病起付標(biāo)準(zhǔn):職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類(lèi)及普通診療支付80%,乙類(lèi)為75%高精尖為70%。
住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)是多少
1、職工醫(yī)保一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)分別是:900元、640元、480元,不超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,全部自己承擔(dān)。對(duì)于超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,又分為1萬(wàn)元以下和1萬(wàn)元以上。
2、住院起付線(xiàn)為200元。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)如下:1 、藥品費(fèi)用:藥品費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)一般是根據(jù)醫(yī)保目錄中藥品的分類(lèi)、等級(jí)、價(jià)格等因素來(lái)確定的。
3、住院醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為:第一,如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)百分之40,***醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)百分之30。
4、從近幾年各地實(shí)行大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的執(zhí)行情況來(lái)看,起付標(biāo)準(zhǔn)大多確定在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的5%至15%,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人一般都能承受,社會(huì)統(tǒng)籌部分的醫(yī)療基金也基本能夠保證支付。
醫(yī)保起付線(xiàn)是多少?
1、法律分析:起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(1月1日至12月31日),累計(jì)金額1800為起付線(xiàn)。起付標(biāo)準(zhǔn)也稱(chēng)“起付線(xiàn)”,是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度。
2、【1】城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn) 門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。起付線(xiàn):在職人員1800元,報(bào)銷(xiāo)比例:70%起。退休人員1300元,報(bào)銷(xiāo)比例:85%起。住院年度報(bào)銷(xiāo)上限:30萬(wàn)元。
3、如果是在職人員,門(mén)診類(lèi)醫(yī)保起付線(xiàn)大約在2000元左右,如果是退休人員,門(mén)診類(lèi)醫(yī)保起付線(xiàn)大約在1300左右,而在職人員和退休人員住院類(lèi)醫(yī)保起付線(xiàn)一般是相同的,本年度第一次住院是1300元,第二次及以后是650元。
4、根據(jù)查詢(xún)?nèi)A律網(wǎng)得知,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最低起付線(xiàn)為,一級(jí)醫(yī)院200元,二級(jí)醫(yī)院500元,***醫(yī)院800元,惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只扣一次起付線(xiàn)。
5、醫(yī)保起付線(xiàn)根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)不同起付線(xiàn)也不同。具體如下:一級(jí)醫(yī)院200元;二級(jí)醫(yī)院500元;***醫(yī)院800元;惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只扣一次起付線(xiàn)。
6、(部分城市規(guī)定:異地醫(yī)院的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn),按醫(yī)院等級(jí)比照本地一級(jí)、二級(jí)、***醫(yī)院的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。起付線(xiàn):在職人員1800元,報(bào)銷(xiāo)比例:70%起。
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