醫(yī)保的大病醫(yī)療是什么？
1.什么是“大病醫(yī)保”
所謂的“大病醫(yī)保”是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充，參保人員年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用.也可以部分或全部通過大病醫(yī)保支付。也就是說.經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，可以進(jìn)行二次報(bào)銷。
2.“大病醫(yī)保”都保什么病
有人會(huì)問，既然是“大病醫(yī)保”，都保哪些大病呢?原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。而此次大病醫(yī)保是以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為“大病”界定的標(biāo)準(zhǔn)，并非特指哪些病種。這種以醫(yī)療費(fèi)用高低程度來界定“大病”的標(biāo)準(zhǔn)，相對以病情定義“大病”，覆蓋面更廣，受益人群更多。
3.“大病醫(yī)保”保障哪一部分人群
“大病醫(yī)保”的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人這兩類參保者。也就是說，未參加任何社保的人群，以及參加職工醫(yī)保體系或者享有公費(fèi)醫(yī)療的群體，不能享受大病醫(yī)保待遇。另外，大病保險(xiǎn)個(gè)人不用再額外繳費(fèi)，參保所需的資金，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合基金中劃出。原則上.醫(yī)療費(fèi)用越高，報(bào)銷越多。
4.“大病醫(yī)保”能報(bào)銷多少
在界定大病保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)上，各個(gè)地方有不同的做法。以展開試點(diǎn)的湖南***沙市為例，該市將醫(yī)療費(fèi)用超過10萬元、不足20萬元的部分納入大病保險(xiǎn)，這一部分醫(yī)療費(fèi)用將按照60%的比例進(jìn)行報(bào)銷。例如，某參保人員患大病花費(fèi)15萬元.10萬元以內(nèi)部分按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷;超過部分的5萬元，納入大病保險(xiǎn).按照60%報(bào)銷，即可報(bào)銷5萬元×60%=3萬元。
社保局100元的大病保險(xiǎn)是什么意思？
也就是說交了這100元就可以享受大病住院報(bào)銷，而且額度上限為30萬元。這是每個(gè)人都需要繳納的，是啟動(dòng)大額救助的費(fèi)用。這100元是上度內(nèi)統(tǒng)籌累計(jì)超上限進(jìn)入大額段所繳納的醫(yī)保費(fèi)用。
大病特病醫(yī)保怎么申請？
1．本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請表》（一式兩份）。
2．將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位。
3．所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。
醫(yī)保八大病是哪八種？
8類大病保障分別為：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病（尿毒癥）、乳腺癌、宮頸癌、重性***、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)***染。
在2012年要全面推開尿毒癥等8類大病保障，在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)。通過新農(nóng)合與醫(yī)療救助的銜接，使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。大病保險(xiǎn)所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
大病保險(xiǎn)保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保（合）人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。
此外，大病保險(xiǎn)保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50％；按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高
