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醫(yī)療保險報銷申請(醫(yī)療保險報銷申請書怎么寫)

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  1. 醫(yī)保報銷需要什么手續(xù)?
  2. 特殊醫(yī)保證如何辦理?

醫(yī)保報銷需要什么手續(xù)?

手續(xù)如下:

醫(yī)療保險報銷申請(醫(yī)療保險報銷申請書怎么寫)
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1、入院時:有醫(yī)保的患者,憑***辦理社保登記手續(xù),然后到病房住院。

2、出院時:醫(yī)生安排患者出院,憑入院登記表及***到住院收費處辦理出院結算手續(xù)。目前已經(jīng)簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結算的。所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。擴展資料醫(yī)保報銷范圍:1、醫(yī)保卡的報銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。2、醫(yī)保卡的報銷額度是當?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內的累計值)。

3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%

醫(yī)療保險報銷申請(醫(yī)療保險報銷申請書怎么寫)
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特殊醫(yī)保證如何辦理?

1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表;

2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫(yī)療機構經(jīng)治醫(yī)師填寫;

3、醫(yī)院辦理完結后,患者或家屬攜帶病史資料,醫(yī)保卡,***(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。醫(yī)院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取并填寫申請表,審批表到當?shù)厣绫>謱徟⑸w章。

醫(yī)保報銷比例:

醫(yī)療保險報銷申請(醫(yī)療保險報銷申請書怎么寫)
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1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元;

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;

3、二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;

4、***醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

報銷范圍有藥費、輔助檢查、心腦電圖、X光***、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。大病,凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001到10000元補償65%,10001到18000元補償70%。

1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。

2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫(yī)療機構經(jīng)治醫(yī)師填寫。

3、醫(yī)院辦理完結后,患者或家屬攜帶病史資料,醫(yī)保卡,***(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫(yī)院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取并填寫申請表,審批表到當?shù)厣绫>謱徟⑸w章。