- 寧波醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例?
- 寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
- 2022年寧波居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為多少?
- 寧波城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?
寧波醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例?
在寧波市,醫(yī)保卡的報(bào)銷(xiāo)比例是比較高的,具體如下:
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)
在寧波市,基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例為70%至85%不等。其中,門(mén)診和住院的報(bào)銷(xiāo)比例不同,門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%,而住院的報(bào)銷(xiāo)比例則會(huì)更高一些,一般為85%。
2.大病保險(xiǎn)
在寧波市,大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例為100%。也就是說(shuō),如果您患有某種大病,需要進(jìn)行昂貴的治療,那么醫(yī)保卡將會(huì)為您報(bào)銷(xiāo)全部的費(fèi)用。
3.門(mén)診特殊病種保險(xiǎn)
在寧波市,門(mén)診特殊病種保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例為90%。這種保險(xiǎn)主要針對(duì)一些比較嚴(yán)重的疾病,比如癌癥等。
寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例成年居民B檔年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)3000元(含)以下,社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)50%,個(gè)人承擔(dān)50%;***醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)20%,個(gè)人承擔(dān)80%;其他醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)35%,個(gè)人承擔(dān)65%;年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)3000元以上由個(gè)人承擔(dān);住院治療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)(年度內(nèi)累計(jì)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)封頂線(xiàn)的費(fèi)用,由個(gè)人承擔(dān))。
2022年寧波居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為多少?
1、普通門(mén)診。2022年參保居民在門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線(xiàn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)待遇享受期內(nèi)累計(jì)最高支付限額為每人360元;納入“兩病”保障范圍的參保居民,“兩病”門(mén)診用藥不設(shè)起付線(xiàn),在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)待遇享受期內(nèi)累計(jì)最高支付限額為每人200元。
2、門(mén)診慢***。目前我市有27種門(mén)診慢***,參保居民通過(guò)慢***鑒定后,發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診慢***醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線(xiàn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為70%。
寧波城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?
寧波市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
人員年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)
類(lèi)別
嬰幼兒及各類(lèi)學(xué)生、成年居民A檔4000元(含)以下4000元以上
社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)60%,個(gè)人承擔(dān)40%;個(gè)人承擔(dān)
***醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)30%,個(gè)人承擔(dān)70%;
其他醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)45%,個(gè)人承擔(dān)55%
成年居民B檔3000元(含)以下3000元以上
社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)50%,個(gè)人承擔(dān)50%;個(gè)人承擔(dān)
***醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)20%,個(gè)人承擔(dān)80%;
其他醫(yī)院就醫(yī)基金承擔(dān)35%,個(gè)人承擔(dān)65%
(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例
人員類(lèi)別住院醫(yī)療費(fèi)(年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算),封頂線(xiàn)以上基金不再支付
起付標(biāo)準(zhǔn)以下起付線(xiàn)至4萬(wàn)元(含)4萬(wàn)元至封頂線(xiàn)(含)封頂線(xiàn)
成年居民A檔醫(yī)療費(fèi)在起付線(xiàn)以下部分由個(gè)人自負(fù),起付線(xiàn)額度:社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)80%;社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)85%;30萬(wàn)元
***醫(yī)院1200元;***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)70%,其余由個(gè)人承擔(dān)***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)75%,其余由個(gè)人承擔(dān)
其他醫(yī)院600元;
成年居民B檔社區(qū)醫(yī)院300元社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)75%;社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)80%;20萬(wàn)元
***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)65%,其余由個(gè)人承擔(dān)***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)70%,其余由個(gè)人承擔(dān)
嬰幼兒及各類(lèi)學(xué)生
社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)85%;社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)90%;30萬(wàn)元
***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)80%,其余由個(gè)人承擔(dān)***及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金承擔(dān)85%,其余由個(gè)人承擔(dān)
(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病報(bào)銷(xiāo)比例
人員年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)
類(lèi)別
嬰幼兒及各類(lèi)學(xué)生、成年居民A檔25萬(wàn)元(含)以下25萬(wàn)元以上
成年居民A檔基金承擔(dān)70%,個(gè)人承擔(dān)30%;個(gè)人承擔(dān)
嬰幼兒及各類(lèi)學(xué)生基金承擔(dān)80%,個(gè)人承擔(dān)20%
成年居民B檔15萬(wàn)元(含)以下15萬(wàn)元以上
成年居民B檔基金承擔(dān)70%,個(gè)人承擔(dān)30%個(gè)人承擔(dān)