社保停了醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦?
參保單位未按時(shí)繳納職工醫(yī)保費(fèi)的,可以辦理補(bǔ)繳手續(xù)
參保單位未按時(shí)繳納職工醫(yī)保費(fèi)的,可以辦理補(bǔ)繳手續(xù),分兩類情況:
補(bǔ)繳2011年7月《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施前醫(yī)保費(fèi)的,參保單位到參保所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))辦理補(bǔ)繳繳費(fèi)手續(xù)。
補(bǔ)繳2011年7月(含)《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施以后醫(yī)保費(fèi)的,參保單位到參保所在區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(或醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))根據(jù)政策要求提供補(bǔ)繳申報(bào)材料,辦理補(bǔ)繳繳費(fèi)手續(xù)。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十六條規(guī)定,自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。
02
轉(zhuǎn)移至新單位繼續(xù)參保
職工調(diào)動(dòng)工作單位,職工醫(yī)療保險(xiǎn)可按規(guī)定隨同轉(zhuǎn)移至新單位繼續(xù)參保。
如果跨統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,本人帶好相關(guān)證件到社保中心轉(zhuǎn)移窗口辦理轉(zhuǎn)移;如果在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)或同一市內(nèi),當(dāng)從某單位辭職后,只需該單位辦理退工停保手續(xù),新單位辦理用工參保手續(xù),社保關(guān)系自動(dòng)轉(zhuǎn)入新單位。
社保停了,醫(yī)療保險(xiǎn)可以繼續(xù)單獨(dú)繳納。社保里面氛圍五險(xiǎn)一金。五險(xiǎn)一金指的是養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)以及住房公積金。五險(xiǎn)一金既可以統(tǒng)一繳納,也可以分開(kāi)繳納。
你社保別的保險(xiǎn)停了,那么你的醫(yī)保還是可以單獨(dú)繼續(xù)繳納,只要達(dá)到了繳費(fèi)年限,同樣可以在退休后享受醫(yī)保。
社保停掉了,那么醫(yī)療保險(xiǎn)也隨著停止,不能單獨(dú)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的。醫(yī)保卡還能用,但只能使用個(gè)人賬戶里的剩余款項(xiàng),用于買藥和門診看病。
社保中斷后,續(xù)交醫(yī)保卡,斷交三個(gè)月以內(nèi)正常繳費(fèi)后的第二個(gè)月即可使用,斷交三個(gè)月需要連續(xù)繳滿六個(gè)月才能正常使用。
其實(shí)社保斷交的情況普遍是由失業(yè)、換工作等情況所引發(fā)的,那社保斷繳會(huì)對(duì)我們將無(wú)法使用醫(yī)保報(bào)銷或報(bào)銷額度有限
如果中途斷繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,第二個(gè)月就不能享受醫(yī)療報(bào)銷,只可以用賬戶余額支付費(fèi)用,去醫(yī)院看病只能夠自己掏錢,如果斷繳超過(guò)3個(gè)月通常需要重新繳納費(fèi)用達(dá)到6個(gè)月才能使用醫(yī)保報(bào)銷。一般醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)的時(shí)間越久每年的報(bào)銷上限就越高,要是斷繳超過(guò)3個(gè)月那連續(xù)繳費(fèi)的時(shí)間就會(huì)被清零
只要補(bǔ)繳即可。
自續(xù)交的方式一般是到醫(yī)保所在地的社保局去辦理自繳的手續(xù),具體的操作方式需要到當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儭?/p>
醫(yī)保中斷,連續(xù)3個(gè)月中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
恢復(fù)繳費(fèi)后,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇,累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可重新享受醫(yī)保待遇。
醫(yī)保斷交怎么辦理續(xù)保?
1、醫(yī)保停繳一年后續(xù)交其實(shí)不需要辦理任何的手續(xù),只要到當(dāng)?shù)氐纳绫>诌M(jìn)行繳費(fèi)即可。醫(yī)保的繳費(fèi)方式是按照年度繳費(fèi)的,也就是說(shuō)每年繳納一次即可,繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)國(guó) 家醫(yī)保局規(guī)定的,今年的醫(yī)保的每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為280元,比去年相比較提高了30元。
2、醫(yī)保的繳費(fèi)方式是按年繳費(fèi),所以是不累計(jì)算的,也就是說(shuō)繳費(fèi)一年就能享受一年的政策,比如你今年繳納的醫(yī)保就是屬于今年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,今年沒(méi)有繳納,那么今年就不能再享用醫(yī)療報(bào)銷的待遇。
3、如果停交了一年,也就是說(shuō)今年超過(guò)了12月底再去繳費(fèi),那么今年的醫(yī)保繳費(fèi)年限是不會(huì)累計(jì)的。當(dāng)然對(duì)于斷繳后再重新續(xù)繳的,其實(shí)也沒(méi)有什么太大的影響,只是說(shuō)報(bào)銷的額數(shù)可能會(huì)低一點(diǎn),報(bào)銷比例也會(huì)低一些。
醫(yī)保沒(méi)有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)繳納,其實(shí)影響并不大,也可以在其他的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)繳。醫(yī)保是作為醫(yī)療保險(xiǎn)保障的一種,大家最好是在每年規(guī)定的時(shí)間內(nèi)繳納,如果你恰好今年沒(méi)有按時(shí)繳納醫(yī)保,恰好生病住院,那么就不能夠享受國(guó) 家的補(bǔ)貼,所以最好是每年按時(shí)繳納醫(yī)保比較好。