五險一金中的醫(yī)療保險由誰來承保?
五險一金是國家的社保基金,其中包括醫(yī)療保險,工傷保險,養(yǎng)老保險失業(yè)保險,生育保險。這幾種保險根據(jù)所在的用人單位,所交保險的不同,統(tǒng)一交到所在城市的社保局,五險一金他代表的是社會保障的保險,不是各個保險公司,屬于人力***保障局。
五險一金中,基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險由企業(yè)及個人共同承擔(dān),單位分別承擔(dān)16%、0.7%、7%,個人分別承擔(dān)8%、0.3%、2%,住房公積金單位與個人各承擔(dān)最低為5%。
工傷保險由單位全額承擔(dān),比例為2%,生育保險由單位全額承擔(dān) 比例為1%。
保險公司所承保的主要內(nèi)容有哪些?
健康保險承保的主要內(nèi)容可以分為兩大類,一類承保的是由于疾病、分娩等所致的醫(yī)療費用支出損失,一般稱這種健康保險為醫(yī)療保險或醫(yī)療費用保險;
另一類承保的是由于疾病或意外事故致殘所致的收入損失,如果被保險人完全不能工作,則其收入損失是全部的;如果無法恢復(fù)所有工作,只能從事比原工作收入低的工作,那么收入損失是部分的,損失數(shù)額就是原收入與新收入的差額,一般稱這種健康保險為殘疾收入補償保險。
擴展承保自費醫(yī)療費用什么意思?
1、自費費用:指不列入基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用;使用了基本醫(yī)療保險藥品目錄之外的藥品費用;使用了基本醫(yī)療保險診療項目不予支付部分診療項目的醫(yī)療費用;超過基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費用;以及規(guī)定不予支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費用。
2、自理費用:指列入基本醫(yī)療保險支付范圍,先應(yīng)由個人支付部分的醫(yī)療費用。
3、自負(fù)費用:指職工用于支付基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下、門診賬戶支付不足(目前不含企業(yè)職工)的醫(yī)療費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以及重大疾病醫(yī)療(即醫(yī)療救助)補助時,由個人按比例支付部分的醫(yī)療費用。
我們在辦理保險業(yè)務(wù)的過程中,擴展承保自費醫(yī)療是指,客人財產(chǎn)責(zé)任保險用于公眾責(zé)任險附加條款。指擴展承保被保險人照管下的客人財產(chǎn)遭受損失時被保險人應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任。
客人財產(chǎn)責(zé)任保險主要適用于經(jīng)營提供住宿的旅館、酒店或度***村等場所。
買什么車險有非醫(yī)保賠償?
車險對非醫(yī)保不保險,且一般是不報銷的,除非你是買一些百萬醫(yī)療,這種是可以報醫(yī)保范圍之外的。
機動車商業(yè)三者險通常有“按照國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費用”的條款,這是大部分保險公司對于“非醫(yī)保用藥”拒賠的關(guān)鍵所在。但我們認(rèn)為,就現(xiàn)行法律規(guī)范而言,非醫(yī)保用藥在法律上與醫(yī)保用藥同屬于醫(yī)療費用的范疇,法律制度上不存在“厚此簿彼”的特別規(guī)定。
非醫(yī)保內(nèi)用藥責(zé)任險。為什么先說這個,因為99%的人不知道,這是第三者責(zé)任險的附加險,保險公司一般不說,讓消費者踩坑,不買這個險種,撞到人了醫(yī)藥費自付。
.交強險:屬于強制險,每一位機動車車主都必須要買,若是未投保交強險還開車上路行駛,那么一旦被交管部門查處,會受到嚴(yán)厲的處罰,通常是罰款交強險兩倍保費,并暫時扣車;
一般保險公司在交強險以及商業(yè)第三者責(zé)任險的保險條款中都會約定:“保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費用的賠償金額。”
這是一種格式條款。那么在理賠中,是否就需按照車主與保險公司約定的進行賠償,只在醫(yī)療費用中就按照國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)賠償