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社保報銷生育險流程(社保報銷生育險流程圖)

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  1. 生育險報銷流程和使用方法?

生育險報銷流程和使用方法?

生育保險報銷流程

社保報銷生育險流程(社保報銷生育險流程圖)
(圖片來源網(wǎng)絡,侵刪)

生育保險報銷所需資料:

1、***;

2、結婚證;

3、***生育證明,例如準生證;

社保報銷生育險流程(社保報銷生育險流程圖)
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4、新生兒出生醫(yī)學證明,例如出生證;

5、醫(yī)療費用收據(jù);

6、其它相關資料。

【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險政策執(zhí)行。

社保報銷生育險流程(社保報銷生育險流程圖)
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生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機構辦理報銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據(jù)本地生育保險政策規(guī)定執(zhí)行。

生育保險報銷標準:生育保險報銷金額根據(jù)本地政策執(zhí)行,例如東莞剖宮產一次性計發(fā)3500元,經產道分娩一次性計發(fā)2000元。

生育保險報銷比例

順產為270%

難產為320%

剖腹產為420%

【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。

生育保險報銷期限

生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫V行臑闇省?/p>

生育保險報銷范圍

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或***生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產***的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合***生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合***生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa***期間本人基本工資、獎金及***費由單位照發(fā)。

五、***生育手術費,包括因***生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

經查閱生育險報銷流程和使用方法為:

一、生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護******期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。

1、女職工懷孕后、流產或***生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產***滿30天內,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

二、參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

(1)符合國家、省、市***生育政策規(guī)定;

(2)分娩或實施***生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

(4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內辦理)