- 廣東省醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)定？
- 廣東醫(yī)保一年可以報(bào)銷額多少？
- 廣東社保住院報(bào)銷比例？
- 廣東醫(yī)保乙類報(bào)銷比例？
- 廣州醫(yī)保報(bào)銷比例？
廣東省醫(yī)保報(bào)銷新規(guī)定？
廣東醫(yī)保報(bào)銷比例分別是這樣規(guī)定的：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為93，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為89.5，***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為86，另一方面，清算上限方面，累計(jì)最高限額是上一年度本市在職勞動(dòng)者年平均工資的6倍，如果廣州在職職工的平均工資為135138元，相應(yīng)的年度累計(jì)支付上限為135138*6=81萬元。
廣東醫(yī)保一年可以報(bào)銷額多少？
廣東醫(yī)保報(bào)銷比例分別是這樣規(guī)定的：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為93，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為89.5，***定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為86，另一方面，清算上限方面，累計(jì)最高限額是上一年度本市在職勞動(dòng)者年平均工資的6倍，如果廣州在職職工的平均工資為135138元，相應(yīng)的年度累計(jì)支付上限為135138*6=81萬元。
廣東社保住院報(bào)銷比例？
1.
在職職工:一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷90%,個(gè)人自付10%;二級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷85%,個(gè)人自付15%;三甲級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷80%,個(gè)人自付20%。
2.
退休人員:一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷93%,個(gè)人自付7%;二級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷89.5%,個(gè)人自付10.5%;三甲級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷86%,個(gè)人自付14%。
3.
外來從業(yè)人員:一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷72%,個(gè)人自付28%;二級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷68%,個(gè)人自付32%;三甲級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金報(bào)銷64%,個(gè)人自付36%。
廣東醫(yī)保報(bào)銷比例是有：
1.廣東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一級(jí)醫(yī)院200元/次,二級(jí)醫(yī)院500元/次,***醫(yī)院800元/次;市外醫(yī)院為市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的150%。
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院75%,***醫(yī)院60%;治療尿毒癥、重型地中海貧血及及中醫(yī)藥總費(fèi)用占住院總費(fèi)用20%以上的報(bào)銷比例再高5%。
廣東醫(yī)保乙類報(bào)銷比例？
個(gè)人先支付10%以后，再按甲類藥品的報(bào)銷比例報(bào)銷。這在全國都一樣。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷又分：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療報(bào)銷、新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷比例各有不同。比如：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是最高的，去年在原來報(bào)銷80%的基礎(chǔ)上又提高5%。
一種乙類藥品每盒20元錢，個(gè)人先支付10%（2元），還有18元按85%的比例報(bào)銷，就是能報(bào)銷15.3元。注：1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品的目錄在全國也是一樣的，乙類藥品的目錄全國各地都不一樣了。根據(jù)當(dāng)?shù)氐呢?cái)政狀況各地可以在國家規(guī)定乙類目錄的基礎(chǔ)上變更。
2、計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用時(shí)，首先要把“門檻費(fèi)”等不予報(bào)銷的費(fèi)用除去。
廣州醫(yī)保報(bào)銷比例？
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：80%
2、實(shí)施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品：88%
專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及非基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：65%
2023年度門診統(tǒng)籌基金最高支付限額：廣州市上上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資的5% (2023年度為7214元)
退休職工普通門診
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：85%
2、實(shí)施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品：93.5%
專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及非基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：70%
2023年度門診統(tǒng)籌基金最高支付限額：廣州市上上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工
