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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助(農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助金額是什么意思)

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  1. 2021新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)?

2021新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)?

鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助(農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助金額是什么意思)
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二、自費(fèi)超過多少大病救助?

一般情況下,個(gè)人自費(fèi)合規(guī)部分超過8000元可以辦理大病救助,但各地政策不同,因此報(bào)銷前可咨詢下當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門。

1、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;

2、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1-6級(jí)殘疾軍人、7-10級(jí)舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門專項(xiàng)救助報(bào)銷后,每人每年最高給予20000元救助;

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助(農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助金額是什么意思)
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3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。

4、城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對(duì)象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以10000元為起點(diǎn),10000元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過20000元。

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

2.鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。因?yàn)樾罗r(nóng)合繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)的基數(shù)比較低,所以就算是大病以后,那么報(bào)銷的比例也是非常的低的。如果有機(jī)會(huì)的話,那么還是把醫(yī)療保險(xiǎn)的比例選擇的高一點(diǎn),這樣就算你生病了,得了大病,那么報(bào)銷的比例也會(huì)適當(dāng)?shù)母咭恍€可以選擇二次報(bào)銷。

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??1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%;

??2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;

??3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%——80%;

??4、***醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%——60%;

??5、省***醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%;

??6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

??(二)報(bào)銷流程

??1、小病報(bào)銷

??(1)凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

??(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

??2、大病報(bào)銷流程:

??(1)準(zhǔn)備一份三名副主任醫(yī)師及以上共同簽名的診斷證明,加蓋診斷科科室公章;

??(2)出院后,攜帶診斷證明、***、參合證原件等材料到到新農(nóng)合結(jié)算科進(jìn)行審核;

??(3)新農(nóng)合結(jié)算科對(duì)資料進(jìn)行審核,若符合重大疾病的補(bǔ)償要求,就可以在診斷證明上蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章,可拿到新農(nóng)合的補(bǔ)償款;若是不符合條件,就會(huì)按照正常疾病比例進(jìn)行報(bào)銷補(bǔ)償。