全國居民醫(yī)保收費標(biāo)準(zhǔn)？
居民基本醫(yī)療保險實現(xiàn)了在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一參保范圍和項目、統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息管理。
居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
一、繳費標(biāo)準(zhǔn)一檔為每人每年100元;二檔為每人每年300元。繳費檔次不同，待遇則不同。
二、***補助與繳費手續(xù)辦理度***補助標(biāo)準(zhǔn)為每人360;在校學(xué)生有學(xué)校集中辦理參保登記繳費手續(xù);其他居民以家庭戶未參保單位，持戶口簿、***等相關(guān)證件在戶籍所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)***(街道辦事處)指定的經(jīng)辦單位辦理。
三、繳費后待遇享受期規(guī)定和享受的待遇在參保繳費期繳費后，全日制高等院校在校學(xué)生的待遇享受期為當(dāng)年9月1日至次年8月31日，其他居民為次年1月1日至12月31日。可以享受的主要有住院費用報銷待遇、門診慢***待遇、普通門診費用報銷待遇、生育補助、未成年居民意外傷害門診醫(yī)療待遇以及大病保險補償待遇。
1、醫(yī)保類型
醫(yī)保由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保組成，職工醫(yī)保是用人單位與員工簽訂勞動合同后一定要給員工購買的，可是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并不是強制參保。
2、醫(yī)保費用
每月由用人單位和員工按照其繳費總基數(shù)的固定比例共同繳納職工醫(yī)保，但城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要繳納的費用，每年每人不得低于250元，有很多的地方每年繳納的費用是250元，有些發(fā)達(dá)地區(qū)的費用會比較高。
3、醫(yī)保報銷
掛號、門診、買藥、住院醫(yī)療等費用都可以用職工醫(yī)保報銷，一般報銷比例為70%-90%，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只有門診、住院才能報銷，一般報銷比例不會高于70%。
在醫(yī)保沒有斷繳的情況下去定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，只要藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的費用在報銷范圍內(nèi)，超過起付線、未達(dá)封頂線可以按照規(guī)定比例報銷。然而在一些情況下，沒辦法用醫(yī)保報銷，具體是什么情況?
350元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是怎么報銷的？
一年350的醫(yī)療保險住院報銷比例如下醫(yī)保報銷比例為85%，如果超出基本限額，那么由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%的比例進(jìn)行。
今年居民醫(yī)保又漲了，漲到320元，你們都還打算交嗎？
280一個人一年，我每年給妻子、和倆個兒子要交840塊錢，還要給妻子每年交養(yǎng)老保險1000，給倆個兒子沒有錢交養(yǎng)老保險。如果醫(yī)保再漲的話，我就不準(zhǔn)備交了，因為眼前生活是最要緊的，吃不上飯交醫(yī)保就沒用了。【原創(chuàng)】
講別人？證據(jù)不足！還不如講講我自己：我是2014年1月開始退休，昨天、我到棉洋鎮(zhèn)郵政所張xx（女）服務(wù)態(tài)度很好，用本人的手機，幫助我交居民醫(yī)保320元后，回到原工作單位領(lǐng)回了320元；單位可向五華縣食品公司報帳320元，這樣的天大好事誰不做！當(dāng)然心里很感激黨的好政策！從退休之日起，一切本人要交的醫(yī)保款全部由公司負(fù)擔(dān)，吃水不忘挖井了。我愛你中國，我愛你中國，感謝中國***的領(lǐng)導(dǎo)，使我們家過上好日子。謝謝：“今日頭條”。
政策意圖
每當(dāng)臨近農(nóng)村新合療繳費期限的日子，我心中總有一種五味雜陳、難以言說的苦衷。說實話，對于農(nóng)村新合療政策，我看不清楚，說不明白，總有一種云里霧里的感覺。新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱“新農(nóng)合”）是指由***組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和***多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。其***取個人繳費、集體扶持和***資助的方式籌集資金。
存在問題
我們這里新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策是2010年開始實施的。第一年的繳費是每人10元，第二年漲到20元，以此類推，僅僅十年的時間，一下子漲到了去年每人300元！平均每年上漲30%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于物價上漲幅度。
按照國家政策的說法，水漲船高，村民繳費的基數(shù)漲了，國家補助的標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)上漲，住院看病的報銷比例也相應(yīng)提高了。但是，實際情況究竟怎樣，住過醫(yī)院的人都明白，并非如此。
首先是目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平太低。農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，很多人常年都在外打工或做生意，很多都無城鎮(zhèn)醫(yī)保，卻要在戶籍地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費，很不方便。參加和辦理報銷的程序特別繁瑣。就報銷而言，參保者大部分的費用都是門診費用，在居住地不能報銷，拿回戶籍地還是得不到報銷，即便是住院費用，回到戶籍地報銷也要看金額多大，如果不太大的話，來回成本太高不值得。
最近幾年，除了建檔立卡貧困戶外，普通農(nóng)戶不但報銷比例縮減，而且縮減的幅度逐年加大。比如去年和今年，骨科類疾病，如果在省級醫(yī)院就診，報銷比例還不到總醫(yī)藥費的24%，昂貴的儀器檢查費、進(jìn)口醫(yī)療材料費、進(jìn)口藥物等都不在報銷范圍；就連普普通通的一次感冒，只要你住進(jìn)了醫(yī)院，他們都要進(jìn)行抽血化驗、做彩超、檢查磁共振等等，一句話，該通過儀器檢查的必須檢查，不該通過儀器檢查都要做遍，僅此一項，往往就要化肥五六千乃至成萬元！但這都不在報銷范圍之列。加之門檻費的居高不下，往往使一些花費報銷不了。舉一個簡單的例子，我的朋友的妻子去年在市婦幼保健院生孩子，前后一個星期，花了3000多元，辦理出院手續(xù)的時候，僅僅報銷了400多元！報銷比例還不到14%，因為門檻費太高！
其次，醫(yī)生的心太黑。不說別的，就拿當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院、縣醫(yī)院和婦幼保健院三家而言，大多數(shù)醫(yī)生的績效工資都與醫(yī)藥的銷售總額掛鉤，更有甚者，當(dāng)你住進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)生總是給你開一些醫(yī)院沒有、不在報銷范圍的藥物，暗示你到醫(yī)院附近指定的醫(yī)藥銷售處去購買，價格往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于市場價，從中提成吃回扣。有一次，我在西安一家醫(yī)院給弟弟看病，當(dāng)?shù)谝淮卧\療結(jié)束出院后，我為了準(zhǔn)備下一次的診療費用，就咨詢了醫(yī)生下次來大約需要準(zhǔn)備多少錢，醫(yī)生告訴了我的大約數(shù)目。等到第二次前來復(fù)查之后，醫(yī)生說病人恢復(fù)得相當(dāng)好，完全出乎他們的預(yù)料，但在開藥時，開具了遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他讓我準(zhǔn)備的數(shù)目的藥物，我手頭根本沒有那么多錢，就向他求情，看能不能少開點藥，結(jié)果你想象不到，他一下子減少了將近一半！就那點藥，最終也把病看好了。后來聽一位在醫(yī)院工作的朋友吐露：他們都是這樣的，除了必須的藥物外，往往要搭車開一些對病情無關(guān)緊要、無傷大雅的保健類藥品，這類藥品價格往往非常昂貴。
解決途徑
我個人認(rèn)為，要真正減輕群眾看病貴、報銷低、手續(xù)繁的問題，應(yīng)該從醫(yī)院入手，從醫(yī)德抓起，從藥價減起，該檢查的檢查，不該檢查的一定不要查；該用的藥物用，不該用的藥物一定不用；應(yīng)該將所有的門診檢查費用列入報銷范圍，取消報銷門檻設(shè)定；進(jìn)一步拓寬支付渠道，進(jìn)一步拓寬異地結(jié)算、方便結(jié)算渠道，盡快實現(xiàn)全國一卡通，方便交費也方便報銷。不但合作醫(yī)療管理機構(gòu)可報銷、定點醫(yī)院、定點藥店也可以當(dāng)場報銷。真正體現(xiàn)合療的優(yōu)勢。
個人建議
病從口入。人吃五谷雜糧，必然要得百病。盡管合療繳費基數(shù)年年猛漲，一路飆升，防患于未然還是必要的。如果經(jīng)濟條件許可，還是繳得好。
