有醫(yī)保為什么住院類型顯示自費(fèi)？
1.超過醫(yī)保報(bào)銷范圍。如果您住院的醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的報(bào)銷上限,超出部分就需要自費(fèi)。報(bào)銷上限一般根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
2.選擇高端醫(yī)療服務(wù)。如果您選擇了高端醫(yī)療服務(wù),如VIP病房、名醫(yī)名家等,對此部分的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷,需要自費(fèi)。
3.未在定點(diǎn)醫(yī)院住院。如果您未在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院,醫(yī)保基金不予報(bào)銷您的醫(yī)療費(fèi)用,全部需自費(fèi)。需要選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
刷醫(yī)保卡顯示的是自費(fèi)是出現(xiàn)了下面兩種情況：
第一種情況，可能是你的醫(yī)保卡中沒有余額，沒有辦法支付，所以說要全部自費(fèi)。
第二種情況，就是你在藥店購買了不屬于醫(yī)保報(bào)銷的藥品或器械或醫(yī)用耗材；或是你住院所用的藥品和器械屬于自費(fèi)的。
住院個(gè)人自費(fèi)范圍？
住院那些屬于自費(fèi)項(xiàng)目是乙類藥的部分比例和丙類藥的全部，還有就是護(hù)工的費(fèi)用，個(gè)人洗漱生活用品。
不予支付費(fèi)用的藥品，包括基本醫(yī)療藥品目錄以外的藥品（丙類藥品）和未經(jīng)***部門批準(zhǔn)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制（目錄范圍內(nèi)）的藥品；不予支付費(fèi)用的生活服務(wù)設(shè)施，其中包括就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱及損壞公務(wù)賠償費(fèi)；陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；膳食費(fèi)；文藝活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用；以及超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住院床位費(fèi)（含床上一次***）。
1. 總住院醫(yī)療費(fèi)中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的費(fèi)用（自費(fèi)）；
2.超過重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額部分的費(fèi)用（自費(fèi)）；
3.住院的基本醫(yī)療費(fèi)中起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用（自付）；
4.住院基本醫(yī)療費(fèi)中按規(guī)定比例由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用（自付）；
住院的基本醫(yī)療費(fèi)用中屬個(gè)人自付部分，可由參保人員個(gè)人醫(yī)療帳戶支付，個(gè)人醫(yī)療帳戶不足支付時(shí)，由參保人員現(xiàn)金支付。
住院那些屬于自費(fèi)項(xiàng)目是乙類藥的部分比例和丙類藥的全部，還有就是護(hù)工的費(fèi)用，個(gè)人洗漱生活用品。
不予支付費(fèi)用的藥品，包括基本醫(yī)療藥品目錄以外的藥品（丙類藥品）和未經(jīng)***部門批準(zhǔn)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制（目錄范圍內(nèi)）的藥品；不予支付費(fèi)用的生活服務(wù)設(shè)施，其中包括就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱及損壞公務(wù)賠償費(fèi)；陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；膳食費(fèi)；文藝活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用；以及超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住院床位費(fèi)（含床上一次***）。
醫(yī)保住院自費(fèi)能報(bào)銷嗎？
醫(yī)療保險(xiǎn)繳納滿1年，可以享受住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。
醫(yī)保報(bào)銷中，A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自付費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自付20%的比例。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的，床位費(fèi)是有限額的。總的來說一般是報(bào)70%左右。
醫(yī)保住院報(bào)銷流程如下：
首先，在剛開始住院時(shí)就要與醫(yī)院說明自己是醫(yī)保報(bào)銷的，但要先墊付醫(yī)藥費(fèi)的，之后可以拿***去醫(yī)保結(jié)算窗口報(bào)銷。
用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶支付住院費(fèi)用，在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員，按正常刷卡手續(xù)辦理即可。自費(fèi)項(xiàng)目是不能用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶支付的。
住院費(fèi)用結(jié)算***用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算方法。
擴(kuò)展資料：
社保住院補(bǔ)償
（1）報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光***、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
（2）報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級醫(yī)院報(bào)銷40%；***醫(yī)院報(bào)銷30%。
以下是不屬社保報(bào)銷范圍：
1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合***生育的醫(yī)療費(fèi)用。
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用
