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住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)(住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)金)

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  1. 有誰知道醫(yī)保卡,自負(fù),自理,自費(fèi),是什么意思?
  2. 有醫(yī)保為什么住院類型顯示自費(fèi)?
  3. 自費(fèi)看病需要醫(yī)保卡嗎?
  4. 自費(fèi)住院后如何辦理醫(yī)保報(bào)銷?

有誰知道醫(yī)保卡,自負(fù),自理,自費(fèi),是什么意思?

在醫(yī)保中自理、自負(fù)、自費(fèi)的區(qū)別:

住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)(住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)金)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

1.自理是某些藥先按比例自己出一部分,剩下的進(jìn)入報(bào)銷。

2.自負(fù)是進(jìn)入報(bào)銷的藥費(fèi)按醫(yī)保報(bào)銷比例,除去報(bào)銷的,自己要出的錢。

3.自費(fèi)是不報(bào)銷,全部自己出。自理自負(fù)自費(fèi)都是自己要出的錢。

自負(fù)是自己要負(fù)責(zé)部分,自費(fèi)就是醫(yī)保不報(bào)的。舉個(gè)例子,A類藥:花5000,醫(yī)保全報(bào)。B類藥:花5000.醫(yī)保報(bào)5000x80%。個(gè)人承擔(dān)(自負(fù))5000x20% 。C類藥:花5000,醫(yī)保一分不報(bào)。5000全是自己掏,這是自費(fèi)。

住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)(住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)金)
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有醫(yī)保為什么住院類型顯示自費(fèi)?

1.超過醫(yī)保報(bào)銷范圍。如果您住院的醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的報(bào)銷上限,超出部分就需要自費(fèi)。報(bào)銷上限一般根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。

2.選擇高端醫(yī)療服務(wù)。如果您選擇了高端醫(yī)療服務(wù),如VIP病房、名醫(yī)名家等,對此部分的費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷,需要自費(fèi)。

3.未在定點(diǎn)醫(yī)院住院。如果您未在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院,醫(yī)保基金不予報(bào)銷您的醫(yī)療費(fèi)用,全部需自費(fèi)。需要選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

刷醫(yī)保卡顯示的是自費(fèi)是出現(xiàn)了下面兩種情況:

住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)(住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)金)
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第一種情況,可能是你的醫(yī)保卡中沒有余額,沒有辦法支付,所以說要全部自費(fèi)。

第二種情況,就是你在藥店購買了不屬于醫(yī)保報(bào)銷的藥品或器械或醫(yī)用耗材;或是你住院所用的藥品和器械屬于自費(fèi)的。

自費(fèi)看病需要醫(yī)保卡嗎?

不一樣多,有醫(yī)保的人可以用醫(yī)療報(bào)銷來支付一大部分的費(fèi)用,而沒有醫(yī)保的人在看病的時(shí)候不管任何花銷都是要自己自費(fèi)報(bào)銷的。 醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。

如果是自費(fèi)看病,就沒有使用醫(yī)保卡的必要,醫(yī)保卡是患者進(jìn)行看病時(shí)需要出具的掛號繳費(fèi)主要證明,需要醫(yī)保部門負(fù)責(zé)的費(fèi)用,通過醫(yī)保卡來實(shí)現(xiàn),同時(shí)醫(yī)保卡內(nèi)如果有余額,可以用余額來繳納自己負(fù)擔(dān)部分,如果是自費(fèi)就不需要這些手續(xù)了,

自費(fèi)住院后如何辦理醫(yī)保報(bào)銷?

先墊付醫(yī)藥費(fèi)后拿票據(jù)再報(bào)銷,有時(shí)間限制,需盡快辦理。可以先和醫(yī)院說一下本人有醫(yī)保卡。治療結(jié)束后由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等,在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。