醫(yī)保報銷太慢怎么投訴?
1、如果大家遇到了,保險公司故意拖延理賠的情況,那么首先可以先嘗試與保險公司溝通,可能保險公司忘記跟消費者溝通或者中途發(fā)生意外。
2.撥打12378投訴
如果在跟保險公司溝通后,還是沒有什么結(jié)論,那么就可以撥打保險消費者投訴熱線12378進行投訴(或者向中國銀行保險監(jiān)督委員會進行投訴),將事情經(jīng)過告知。如果合理,保監(jiān)會將會向保險公司及相關責任人員提出警告,情節(jié)嚴重的話,保監(jiān)會可能會對保險公司進行約談。
1、撥打12333全國勞動保障電話咨詢服務專用號碼或12345***服務熱線進行投訴。
2、向上一級人力***和社會保障局進行投訴。
3、在“國家醫(yī)保局”等公眾號上投訴。
4、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
為什么報銷社保一個多月還沒下來?
一般報銷程序是指你家專員把材料都遞到社保中心后,經(jīng)社保中心審核通過后,次月的25-30號(一般每月的最后一個星期)才會把你的報銷金額打到你的指定的銀行賬戶上。
報銷材料審核最快。如果材料齊全的話,當時去辦,當時就能審核通過。如果不全,那就是跑多少趟就沒有準了。
如果是審核通過后,就算你是當月1號審核通過,也得等到次月的最后一個禮拜才會給你發(fā)報銷錢。
如果還是不放心的話,還是去你們單位那的專員那問問,看他是不是給你交材料了,才包準呢
保險理賠慢,怎么辦?
首先明確下是什么保險理賠,醫(yī)療報銷的,還是健康險理賠的
理賠流程:
1.相關資料是否齊全比如:保單正本、被保險人***復印件、***復印件、病理、診斷、住院清單、社保分割單等等。
2.交給的是代理人還是公司內(nèi)勤,還是通過其他渠道申請的
3.交給代理人確定他是否及時交給公司相關崗位人員
4.通過其他渠道申請的資料內(nèi)容是否清晰
5.是不是在非工作日提交的理賠申請
自己核實下,如果確認以上各個環(huán)節(jié)都沒有問題
一般提交后,符合要求的醫(yī)療報銷類的最晚工作日7天給結(jié)果,健康險理賠的最晚30天給理賠結(jié)果。
健康險理賠很慢的原因,可能有異常,需要人工進行核實,比如懷疑投保前有住院記錄,沒有符合理賠的相關條件、理賠時間在投保2年內(nèi)申請的,理賠金額很高的等等,但最晚30天必須給出處理結(jié)果,賠是不賠都要有書面的決定書。
公司報銷帳目總是拖,要是你的話,你會怎么辦呀?
公司報銷帳目總是拖分兩種情況:
一是公司的問題,比如:
1.財務報賬審核流程比較復雜,初審、復核和核準的人審核比較慢,審核的時候有些問題內(nèi)部在討論,最終走下來就比較久;
2.公司流動資金緊張,財務部門在安排上把報賬的優(yōu)先級設得很低,他們往往有意往后壓。
二是自身報賬的問題,比如報銷本身不規(guī)范或有一些不合理的地方,財務部門不好直接說,就總是往后拖。
不管怎么樣,都可以多溝通,向財務部門同事了解是怎么回事,該講的問題一定要講,當然注意方式方法。
可以建議公司財務部門設定特定日期、特定時間收件,規(guī)定幾個工作日完成審核。當然如果最終核準的人經(jīng)常不在公司那就沒辦法了。但一般也會安排時間集中處理。
然后在有較大支出的情況下臨時申請備用金。
不用太計較,金額較大的情況就先說明要預支費用,一般公司都會支持的,金額比較小就無所謂。不能因為沒有先給錢或報賬不及時就不好好做事。