武漢醫(yī)保門診報(bào)銷是怎么報(bào)的？
參保人持醫(yī)保卡在武漢醫(yī)院門診看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，分兩類情況看怎么報(bào)銷。
一是普通患者在武漢醫(yī)院門診就發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，只能用醫(yī)保卡內(nèi)已有資金支付，如卡內(nèi)資金不足，則自付現(xiàn)金補(bǔ)足。
二是患者持重癥醫(yī)療本或慢***卡在武漢醫(yī)院門診就醫(yī)，可憑相關(guān)證明，報(bào)銷相應(yīng)費(fèi)用。
在2023年2月1日之前我們醫(yī)保門診是沒有報(bào)銷的，消費(fèi)醫(yī)保卡中的余額就行了，當(dāng)余額用完了，則自己想我就行。比如微信，支付寶，或者***什么的，只要醫(yī)院認(rèn)可的就行
武漢市醫(yī)保住院可報(bào)銷的多少？怎么算？
武漢職工住院報(bào)銷比例基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)年度最高支付限額為24萬，按照醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用分段，醫(yī)保基金按不同比例支付。一、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在10萬以內(nèi)，醫(yī)保基金比例分別為：
1、社區(qū)、一級(jí)醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷92%，對(duì)退休職工可報(bào)銷93.6%；
2、二級(jí)醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷89%，對(duì)退休職工可報(bào)銷91.2%；
3、***醫(yī)院基金對(duì)在職職工可報(bào)銷86%，對(duì)退休職工可報(bào)銷88.8%；
4、享受低保待遇的殘疾人，統(tǒng)籌基金支付比例提高2%；
二、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用10—20萬，醫(yī)保基金支付96%；
三、年度累計(jì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)費(fèi)用在20—24萬，醫(yī)保基金支付98%；
四、使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項(xiàng)目，先由個(gè)人自付10%，余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。
武漢醫(yī)保2023報(bào)銷算法？
武漢的醫(yī)保2023報(bào)銷算法如下
一、職工住院：
***醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例86%，個(gè)人自付比例14%；
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例89%，個(gè)人自付比例11%；
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例92%，個(gè)人自付比例8%；
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌基金支付比例92%，個(gè)人自付比例8%。
二、退休人員：
個(gè)人自付比例是職工個(gè)人自付比例的80%。
武漢醫(yī)保門診報(bào)銷政策？
1、居民醫(yī)保：門診費(fèi)報(bào)銷額增至90元
此前，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為100元及以下的報(bào)銷30%。新-政規(guī)定，普通門診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷30%，將居民醫(yī)保門診費(fèi)報(bào)銷額度提高到每人每年90元。
新-政還規(guī)定，居民醫(yī)保基金對(duì)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費(fèi)報(bào)銷比例調(diào)整為：在***醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由50%提高到60%，在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由65%提高到70%，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院的比例不變，仍為80%;職工醫(yī)保報(bào)銷比例在***、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例分別為86%、89%、92%。
2、職工醫(yī)保：最高報(bào)銷額增至20萬
新-政提高了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額。調(diào)整前，武漢市居民醫(yī)保年度最高報(bào)銷額為10萬元，按照要求，居民醫(yī)保年度最高報(bào)銷額將提高到11萬元。
參保人持醫(yī)保卡在武漢醫(yī)院門診看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，分兩類情況看怎么報(bào)銷。
一是普通患者在武漢醫(yī)院門診就發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，只能用醫(yī)保卡內(nèi)已有資金支付，如卡內(nèi)資金不足，則自付現(xiàn)金補(bǔ)足。
二是患者持重癥醫(yī)療本或慢***卡在武漢醫(yī)院門診就醫(yī)，可憑相關(guān)證明，報(bào)銷相應(yīng)費(fèi)用。
