- 鵬城保和深圳市重大疾病險(xiǎn)的區(qū)別？
- 深圳重疾險(xiǎn)39元靠譜嗎？
- 深圳社保重疾險(xiǎn)哪些疾病能報(bào)銷(xiāo)？
- 醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)多久能到賬？
鵬城保和深圳市重大疾病險(xiǎn)的區(qū)別？
鵬城保和深圳市重大疾病險(xiǎn)是兩種不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品，它們的主要區(qū)別如下：
1. 保障范圍：鵬城保主要是針對(duì)深圳市戶(hù)籍居民推出的醫(yī)療保險(xiǎn)，涵蓋了門(mén)急診及住院醫(yī)療保障，包括重大疾病治療費(fèi)用、醫(yī)療器械費(fèi)用等；而深圳市重大疾病險(xiǎn)則是一種專(zhuān)門(mén)針對(duì)重大疾病的保險(xiǎn)，保障范圍主要是圍繞重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼及其他相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。
2. 保費(fèi)：鵬城保的保費(fèi)是由社保基金和個(gè)人共同支付的，具有一定的靈活性和可承受性，保費(fèi)相對(duì)較低；而深圳市重大疾病險(xiǎn)的保費(fèi)則是由個(gè)人全額承擔(dān)，保費(fèi)相對(duì)較高。
3. 投保對(duì)象：鵬城保適用于深圳市戶(hù)籍居民；而深圳市重大疾病險(xiǎn)適用于深圳市所有居民，無(wú)論是否具有深圳市戶(hù)籍。
4. 報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)：鵬城保的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)主要參考深圳市醫(yī)保目錄，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)充；而深圳市重大疾病險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)則是按照合同約定實(shí)行的。
綜上所述，鵬城保和深圳市重大疾病險(xiǎn)各自有各自的保障范圍和保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，選擇哪種保險(xiǎn)需要根據(jù)自身需求和實(shí)際情況進(jìn)行判斷和選擇。
深圳重疾險(xiǎn)39元靠譜嗎？
有必要，
39塊錢(qián)的“深圳重疾補(bǔ)充醫(yī)療”已經(jīng)升級(jí)為惠民保，升級(jí)后，原重疾補(bǔ)充醫(yī)療就沒(méi)有了。
保障項(xiàng)目很多，細(xì)分的話(huà)有5項(xiàng)，每一項(xiàng)保障都有免賠額，而且要單獨(dú)計(jì)算，理賠門(mén)檻和大多惠民保一樣，很高。
這款產(chǎn)品的保障，可以簡(jiǎn)單按醫(yī)保內(nèi)外這兩類(lèi)來(lái)區(qū)分，更好理解：
醫(yī)保內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)：也就是保障①，無(wú)論是住院，還是特殊門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)保內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，自付部分超過(guò)1.6萬(wàn)的，能報(bào)銷(xiāo)80%。相比去年有提高10%的報(bào)銷(xiāo)比例，但免賠額也從1萬(wàn)提高到了1.6萬(wàn)。
醫(yī)保外的醫(yī)療費(fèi)：包括了保障②③④⑤，重點(diǎn)是②③，囊括了住院產(chǎn)生的藥品和檢查費(fèi)，以及門(mén)診時(shí)產(chǎn)生的藥品費(fèi)，④⑤是針對(duì)一些特殊情況的保障，比如罕見(jiàn)病和特定藥械，但不能跟保障②③同時(shí)報(bào)銷(xiāo)。
面對(duì)一般疾病，保障①②③能大體覆蓋，保障④⑤針對(duì)更具體的疾病，包括6種罕見(jiàn)病和3種指定藥械。
罕見(jiàn)病：黏多糖貯積癥（Ⅰ型、Ⅱ型、4A型），糖原累積病Ⅱ型、戈謝病、低磷性佝僂病
指定藥械：注射用維泊妥組單抗（淋巴瘤）、厄達(dá)尼替片（肺癌）、磁力可控延長(zhǎng)鈦棒（脊柱側(cè)彎）
如果沒(méi)有保險(xiǎn)，要治療這些罕見(jiàn)病，或者用上這幾款藥，經(jīng)濟(jì)壓力都挺大的。
相比去年的“深圳重疾補(bǔ)充醫(yī)療”，深圳惠民保的保障確實(shí)更好了，醫(yī)保內(nèi)外的保障都有，而且還增加了一些花費(fèi)較高的特殊疾病保障。
深圳社保重疾險(xiǎn)哪些疾病能報(bào)銷(xiāo)？
深圳重疾險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)兩類(lèi):
一是住院補(bǔ)充保,因意外或疾病住院的都可報(bào)銷(xiāo)(報(bào)銷(xiāo)范圍為醫(yī)保目錄內(nèi)),經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自付部分累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元的,可報(bào)銷(xiāo)70%,無(wú)最高支付限額限制。
二是特藥報(bào)銷(xiāo)保,目前涵蓋白血病、肺癌、乳腺癌、強(qiáng)直性脊柱炎、黑色素瘤等疾病的重疾險(xiǎn)特藥待遇,可以報(bào)銷(xiāo)70%,報(bào)銷(xiāo)金額最高不超過(guò)15萬(wàn)元/醫(yī)保年度。
醫(yī)療補(bǔ)充險(xiǎn)多久能到賬？
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)通常需要3個(gè)月。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)：
起付標(biāo)準(zhǔn)最低為250元。
起付標(biāo)準(zhǔn)為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)250元;一級(jí)醫(yī)院350元;二級(jí)醫(yī)院500元;***醫(yī)院700元。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，在不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同的支付比例：
1、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：統(tǒng)籌基金支付70%，個(gè)人承擔(dān)30%;一級(jí)醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人承擔(dān)40%;二級(jí)醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人承擔(dān)50%;***醫(yī)院：統(tǒng)籌基金支付40%，個(gè)人承擔(dān)60%。
2、少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)提高5%執(zhí)行。
兩種門(mén)診大病費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)
門(mén)診大病包括：門(mén)診特殊病種(惡性腫瘤門(mén)診放化療、門(mén)診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥)和慢***(高血壓、冠心病、糖尿病)。
門(mén)診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%;門(mén)診治療慢***：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診治療慢***的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)350元的，超過(guò)部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。
