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醫(yī)療保險 分娩(醫(yī)療保險分娩報幾成)

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  1. 產(chǎn)婦醫(yī)保怎么辦理?

產(chǎn)婦醫(yī)保怎么辦理?

分娩住院醫(yī)保怎么報銷

醫(yī)療保險 分娩(醫(yī)療保險分娩報幾成)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

  職工醫(yī)療保險,也就是公司必須為每個員工繳納的五險一金中的一種。它是國家為了更好的完善社會保障制度而建立的。有了它,很多職工再出現(xiàn)重大疾病或者其他的因為工作而造成身體上的傷害的時候,能夠得到的經(jīng)濟上的補助,與醫(yī)療上的救治。它極大程度上的保障了我國普通群眾的生活水平。

  現(xiàn)在,生孩子所產(chǎn)生的費用也已經(jīng)歸入到醫(yī)保報銷的范圍內(nèi),只要是繳納了生育保險費用的人,都可以報銷分娩住院的醫(yī)療費,減輕居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。分娩住院的醫(yī)療費報銷,首先,應(yīng)該對應(yīng)農(nóng)村或城市繳納相應(yīng)的保費,其次,要準(zhǔn)備好相關(guān)的***,生育證等資料。最后,用人單位或本人要拿著相應(yīng)的診斷證明到社保局,辦理孕婦的醫(yī)療費用報銷。各個地方的醫(yī)療費用報銷金額是有所不同的。

  女方可以報100%,不包含自費藥,***如花5000,估計報銷一般4000左右,如果女方?jīng)]有生育保險,男方有生育保險,可以報銷一半到八折,自費藥不算。還有就是不同地方的報銷水平也是不一樣的。鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%,縣級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例不低于40%,至于異地住院分娩補償,按照新農(nóng)合異地住院補償政策,統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機構(gòu)的住院起付線為900元,補償比例為40%。

分娩住院醫(yī)保怎么辦理

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  分娩是一種自然現(xiàn)象。孕37周至孕40周之間是孕足月,受內(nèi)分泌因素、縮宮素受體增高,以及機械性因素的作用會自然產(chǎn)生宮縮的影響,分娩時分為三個產(chǎn)程:第一產(chǎn)程是***頸口擴張期;第二產(chǎn)程是胎兒娩出期;第三產(chǎn)程是胎盤娩出期。孕婦出現(xiàn)陣發(fā)性規(guī)律性且逐漸增強的宮縮以后進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài),注意及時住院,產(chǎn)科大夫會密切觀察產(chǎn)程,孕婦注意配合大夫就好。

  一般來說,生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費用屬于生育保險的報銷范圍,只有在參加社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險,才可享受醫(yī)保報銷待遇。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。所以說,生孩子可以用醫(yī)保卡。

一、  產(chǎn)婦醫(yī)保報銷需要什么材料?

參保人應(yīng)攜帶有效證件(***、戶口簿等)、《社保卡》或《醫(yī)保卡》、門診醫(yī)療費專用收據(jù)、急診醫(yī)療費專用收據(jù)、

醫(yī)療保險 分娩(醫(yī)療保險分娩報幾成)
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相關(guān)病史資料及復(fù)印件、《門急診就醫(yī)記錄冊》急診附頁及復(fù)印件(就醫(yī)關(guān)系為本市的人員在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費)。

如《醫(yī)保卡》報損,還需提供《醫(yī)療保險卡損壞告知單》。

當(dāng)然以上是門診的情況,還有其他情況。

1、留院觀察費用報銷

申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應(yīng)提供醫(yī)療費專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費用清單(急診觀察室留院觀察醫(yī)療費清單)及復(fù)印件、出院(觀)小結(jié)及復(fù)印件。

2、門診大病醫(yī)療費零星報銷

申請辦理門診大病醫(yī)療費零星報銷,參保人應(yīng)提供門診醫(yī)療費專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復(fù)印件,相關(guān)檢查報告及復(fù)印件。

3、委托他人報銷

參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(***、戶口簿等)。