遼寧醫(yī)保系統(tǒng)什么時候恢復(fù)?
廣大參保人員:
我市醫(yī)保系統(tǒng)異地平臺已與省醫(yī)保異地平臺成功對接,我市參保的異地安置人員和臨時異地就醫(yī)人員,以及外地參保的來撫人員均可以實現(xiàn)持卡(或醫(yī)保電子憑證)住院即時結(jié)算報銷,個人賬戶省內(nèi)、省外通刷功能也已恢復(fù),廣大參保群眾可以到省內(nèi)、外定點藥店、醫(yī)療機構(gòu)門診持卡(或醫(yī)保電子憑證)使用個人賬戶就醫(yī)或購藥。
我市臨時異地就醫(yī)備案功能也已恢復(fù),臨時異地就醫(yī)備案成功的參保群眾可以在異地醫(yī)院通過異地安置端口持卡(或醫(yī)保電子憑證)辦理住院,并在出院結(jié)算時即時結(jié)算報銷。
市醫(yī)保中心***從2022年2月1日起執(zhí)行《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)保待遇支付政策的通知》(撫醫(yī)保發(fā)[2021]9號)文件中對是否持卡結(jié)算的差異性報銷比例。我市參保人員外出就醫(yī)時,應(yīng)先備案。備案成功后持卡失敗人員,需及時聯(lián)系醫(yī)保中心協(xié)助解決持卡問題,如經(jīng)中心解決仍未能持卡即時結(jié)算而回參保地手工報銷的,中心將按照城鎮(zhèn)職工55%、城鄉(xiāng)居民45%給與報銷;如未經(jīng)中心解決直接自費結(jié)算的,將按照城鎮(zhèn)職工45%、城鄉(xiāng)居民35%給與手工報銷。
臨時異地就醫(yī)備案方式有兩種:微信公眾號自助備案和醫(yī)保中心窗口備案。
微信公眾號自助備案操作流程為:
1、關(guān)注“撫順智慧醫(yī)保”微信公眾號,并進行實名認證;
2、進入服務(wù)大廳;
3、選擇“異地就醫(yī)申報”;
4、確認是否為代辦;
5、正確填寫相關(guān)信息:
(1)就醫(yī)地 (2)安置區(qū)類型
(3)異地安置類型 (4)開始時間
(5)結(jié)束時間 (6)聯(lián)系電話
6、點擊“下一步”,核對信息無誤后點擊“提交”。
7、顯示“提交成功”后點擊“確認”即備案成功。
注意:
1、需在入院前提交備案信息,備案即時生效,從備案之日起有效期為7天,7天內(nèi)成功辦理入院即可,過期需重新備案。
2、臨時外出備案后需使用二代社會保障卡或醫(yī)保電子憑證才能實現(xiàn)持卡即時結(jié)算,老版本的社保卡在外地就醫(yī)不能實現(xiàn)持卡結(jié)算報銷。
撫順市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心
2021年12月21日
照國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署和遼寧省醫(yī)療保障局的具體安排,我省將停用原遼寧省異地就醫(yī)結(jié)算平臺,切換使用國家醫(yī)療保障信息平臺異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)。根據(jù)工作需要,我們將于2021年10月29日20:00至10月31日15:00期間進行系統(tǒng)停機切換,暫停辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)。新系統(tǒng)完成調(diào)試上線運行后恢復(fù)業(yè)務(wù)辦理。具體事宜公告如下:
一、停機時間及停辦業(yè)務(wù)
自2021年10月29日20:00起,原異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)停機,暫停辦理跨省及省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)(包括國家異地就醫(yī)備案小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP)。
二、新系統(tǒng)試運行期間
自2021年10月31日15:00起,遼寧省異地就醫(yī)子系統(tǒng)上線試運行,異地就醫(yī)省級平臺全面恢復(fù)異地就醫(yī)直接結(jié)算及相關(guān)業(yè)務(wù)。