2021年新農(nóng)合起付標(biāo)準(zhǔn)?
一、新農(nóng)合是什么?
新農(nóng)合的全稱叫做新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是個(gè)人、集體和***多方籌資的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。具體主要作用就是看病報(bào)銷,而根據(jù)今年新農(nóng)合的規(guī)定,報(bào)銷做出了三個(gè)改動(dòng),分別是城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步統(tǒng)一,降低門檻下調(diào)起步線,慢***報(bào)銷。
二、2021年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
2021年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年280元。新農(nóng)合并不是強(qiáng)制性收繳,是充分尊重了農(nóng)民的自身意愿,是自由的,想?yún)⒓泳蛥⒓樱幌雲(yún)⒓泳筒挥脜⒓印6焕U新農(nóng)合,結(jié)果就是在次年無法享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。新農(nóng)合是一年一交,交一年管一年,不交費(fèi)就不能享受。
繳納時(shí)間:2020年9月份開始,到2021年12月中下旬結(jié)束。
三、新農(nóng)合大病救助金如何申請?
新農(nóng)合大病救助金由戶主到戶籍所在地社區(qū)居委會(或村委會)申請享受相關(guān)救助,并出具戶口簿、收入證明等材料。具體申請流程如下:
1、申請。患有指定大病的貧困居民,向戶籍所在社區(qū)提出書面申請,填寫《醫(yī)療救助申請審批表》,并提供相關(guān)證明資料。
2、登記。社區(qū)指導(dǎo)申請人填寫有關(guān)表格,驗(yàn)收需要申請人提交的證明材料和單據(jù),對申請人的基本情況進(jìn)行登記,申請人持社區(qū)出具介紹信及相關(guān)證明材料,到區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行集中鑒定。
3、調(diào)查。社區(qū)由三人以上(含三人)工作人員對救助對象情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
4、評議。社區(qū)召開評議會議,對救助對象進(jìn)行評議。
5、初審。通過集體討論研究,對認(rèn)為符合享受救助條件的,在申請人的申請表上簽署意見(要求寫明具體審批意見)。對不符合條件的說明理由,并對情況進(jìn)行公示。
6、審核。街道辦事處接到材料后,對社區(qū)初審合格的,按規(guī)定核實(shí)申請人的醫(yī)療費(fèi)用支出情況和患病程度,公示無異議后對符合條件的報(bào)送區(qū)民政局審批。
7、審批。區(qū)民政部門會同區(qū)勞動(dòng)部門對街道辦事處上報(bào)的已簽署意見的材料及醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行復(fù)審核實(shí)并公示。
8、發(fā)放。城市大病醫(yī)療救助金的發(fā)放由銀行機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。
總的來說,2021年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年280元,農(nóng)民自愿繳費(fèi)。繳費(fèi)后若當(dāng)年有大病,可申請大病救助金,可獲得一定的報(bào)銷。
2021新農(nóng)合住院報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)一二***醫(yī)院統(tǒng)一為500元,一個(gè)年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不在設(shè)置起付線。
最高支付標(biāo)準(zhǔn):新農(nóng)合的最高支付標(biāo)準(zhǔn)為18萬元,超過這個(gè)部分的醫(yī)療費(fèi)用是不在進(jìn)行報(bào)銷了的。
報(bào)銷比例:
學(xué)生兒童:一級醫(yī)院按85%的比例進(jìn)行報(bào)銷,二級醫(yī)院按80%的比例進(jìn)行報(bào)銷,***醫(yī)院按75%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
成年居民:如果繳納的是最低檔的新農(nóng)合的話,一級醫(yī)院按75%的比例進(jìn)行報(bào)銷,二級醫(yī)院按70%的比例進(jìn)行報(bào)銷,***醫(yī)院按65%的比例進(jìn)行報(bào)銷。如果繳納的是中檔的新農(nóng)合的話,一級醫(yī)院按80%的比例進(jìn)行報(bào)銷,二級醫(yī)院按75%的比例進(jìn)行報(bào)銷,***醫(yī)院按70%的比例進(jìn)行報(bào)銷。如果繳納的是高檔的新農(nóng)合的話,一級醫(yī)院按85%的比例進(jìn)行報(bào)銷,二級醫(yī)院按80%的比例進(jìn)行報(bào)銷,***醫(yī)院按75%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%,縣級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%,市級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%,省級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。