城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn) 并軌(城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn) 并軌政策)

10余省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌是啥回事呢？
職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保能并軌嗎？
并軌人員醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交？
新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民合為一體了嗎？
企業(yè)和事業(yè)醫(yī)保并軌了嗎？

10余省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌是啥回事呢？

2015年1月1日開始，山東省將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱“新農(nóng)合”）正式整合統(tǒng)一，實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，這一舉措被稱為城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn) 并軌(城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn) 并軌政策)

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職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保能并軌嗎？

城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保是不能并軌的，因?yàn)槌擎?zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)的形式，交費(fèi)的方法和參保的時(shí)間都是不一樣的，職工醫(yī)療保險(xiǎn)是按月交費(fèi)，按年結(jié)算的職工醫(yī)療保險(xiǎn)是有繳費(fèi)年限的，而城鄉(xiāng)居民是頭一年交費(fèi)，第二年使用是沒有交費(fèi)年限的，所以如果你要參加城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)的話，那么就要把城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)停掉，因?yàn)橐粋€(gè)人只能有一份兒醫(yī)療保險(xiǎn)的身份，也就是說，不管你要參加什么醫(yī)療保險(xiǎn)，都必須停掉一份醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣才可以參加另一份醫(yī)療保險(xiǎn)，雖然職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)都是醫(yī)療保險(xiǎn)，但是他們是不屬于一個(gè)類型的醫(yī)療保險(xiǎn)。

職工社保和居民社保是可以合并的。不過一般得等到退休的時(shí)候才能合并：

1. 達(dá)到職工養(yǎng)老保險(xiǎn)法定退休年齡，且職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳滿15年的，就可以申請從居民社保轉(zhuǎn)入職工社保，然后按照職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法計(jì)發(fā)相應(yīng)待遇。

2. 達(dá)到職工養(yǎng)老保險(xiǎn)法定退休年齡，但職工養(yǎng)老保險(xiǎn)未繳滿15年的，則可以申請從職工社保轉(zhuǎn)入居民社保，然后等達(dá)到居民養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定的領(lǐng)取條件的時(shí)候，就可以按照居民養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法計(jì)發(fā)相應(yīng)待遇。

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所以在沒有達(dá)到職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的法定退休年齡之前，職工社保和居民社保沒辦法合并。而且它們也沒辦法重復(fù)參保，要參保其中一個(gè)，就得先停另一個(gè)。

并軌人員醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交？

過渡期間已按規(guī)定參加原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民(一般居民、老年居民、原特困居民經(jīng)相關(guān)部門核定不再特困的人員),于2018年4-6月份持***或戶口簿至城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合作銀行繳納2018年下半年和2019年度城鄉(xiāng)居民高檔醫(yī)保費(fèi)用。

新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民合為一體了嗎？

是合為一體了。

國家醫(yī)保局會同財(cái)政部日前印發(fā)《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

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目前，我國已有24個(gè)省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作，其余7個(gè)省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行。通知重點(diǎn)針對兩項(xiàng)制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，明確要求加快整合力度，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過渡。

通知要求，制度統(tǒng)一過程中，要鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面，確保參保率不低于現(xiàn)有水平，參保連續(xù)穩(wěn)定，做到應(yīng)保盡保；完善新生兒、兒童、學(xué)生以及農(nóng)民工等人群參保登記及繳費(fèi)辦法，避免重復(fù)參保；已有其他醫(yī)療保障制度安排的，不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍；妥善處理特殊問題、特殊政策，做好制度統(tǒng)一前后政策銜接，穩(wěn)定待遇預(yù)期，防止泛***化傾向。

通知要求，各地在確保覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)，提高運(yùn)行質(zhì)量和效率。