門特報銷比例是多少?門特報銷比例是多少?
“門特”報銷比例根據(jù)年齡不同而有所不同。“門特”是指門診特殊病,是指在辦理“門特登記”后,劃卡看病個人擔(dān)負(fù)的比例是按照“門特”的比例來計算。
報銷公式:
(一個治療期內(nèi)門特費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-個人首先自付部分)*補償比例
報銷比例:
(1)基本醫(yī)保的補償比例:
城鎮(zhèn)職工:可報銷85%,年齡達到50歲的人士增加2%,年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%,年齡達到70歲的人士提升6%,年齡超過80歲的(包括本數(shù))提升8%,同理遞增,報銷比例在100%之內(nèi)。
城鄉(xiāng)居民:低檔次繳費和學(xué)生兒童:可報銷的比例是50%;高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%;
(2)補充保險的補償比例:
低檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*38%-本年度超大病支付線金額高檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*77%-本年度超大病支付線金額
綜上所述,門診特殊病醫(yī)療保險可報銷的病種有21種,不同參保者患不同的疾病的報銷比例是不同的,最高不超過100%。
門特報銷比例是多少?
“門特”報銷比例根據(jù)年齡不同而有所不同。“門特”是指門診特殊病,是指在辦理“門特登記”后,劃卡看病個人擔(dān)負(fù)的比例是按照“門特”的比例來計算。
報銷公式:
(一個治療期內(nèi)門特費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-個人首先自付部分)*補償比例
報銷比例:
(1)基本醫(yī)保的補償比例:
城鎮(zhèn)職工:可報銷85%,年齡達到50歲的人士增加2%,年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%,年齡達到70歲的人士提升6%,年齡超過80歲的(包括本數(shù))提升8%,同理遞增,報銷比例在100%之內(nèi)。
城鄉(xiāng)居民:低檔次繳費和學(xué)生兒童:可報銷的比例是50%;高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%;
(2)補充保險的補償比例:
低檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*38%-本年度超大病支付線金額高檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*77%-本年度超大病支付線金額
綜上所述,門診特殊病醫(yī)療保險可報銷的病種有21種,不同參保者患不同的疾病的報銷比例是不同的,最高不超過100%。
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一個年度內(nèi),職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)門診慢特病醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,報銷比例如下:在二、***定點醫(yī)療機構(gòu)分別報銷88%、86%,超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分報銷50%;在一級定點醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)報銷92%,超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分報銷70%。
門特報銷比例是多少?
“門特”報銷比例根據(jù)年齡不同而有所不同。“門特”是指門診特殊病,是指在辦理“門特登記”后,劃卡看病個人擔(dān)負(fù)的比例是按照“門特”的比例來計算。
報銷公式:
(一個治療期內(nèi)門特費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-個人首先自付部分)*補償比例
報銷比例:
(1)基本醫(yī)保的補償比例:
城鎮(zhèn)職工:可報銷85%,年齡達到50歲的人士增加2%,年齡達到60歲的人士提升4%也就是89%,年齡達到70歲的人士提升6%,年齡超過80歲的(包括本數(shù))提升8%,同理遞增,報銷比例在100%之內(nèi)。
城鄉(xiāng)居民:低檔次繳費和學(xué)生兒童:可報銷的比例是50%;高檔次繳費的人士可報銷的比例是65%;
(2)補充保險的補償比例:
低檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*38%-本年度超大病支付線金額高檔:{一次性醫(yī)療費用總額-全自費-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付金額}*77%-本年度超大病支付線金額
綜上所述,門診特殊病醫(yī)療保險可報銷的病種有21種,不同參保者患不同的疾病的報銷比例是不同的,最高不超過100%。