健康衛(wèi)生保險(xiǎn)的特點(diǎn)？
健康保險(xiǎn)對(duì)于我們來說是非常常見的，但是健康保險(xiǎn)的具體分類大家可能還不是很清楚。健康保險(xiǎn)按保險(xiǎn)責(zé)任分為疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和收入保險(xiǎn)，構(gòu)成醫(yī)療保險(xiǎn)的疾病必須具備以下三個(gè)條件：一是由明顯的非外在原因引起；二是非先天性原因；三是非永久性原因。
按支付方式，醫(yī)療保險(xiǎn)可分為三種類型：
1、付款型，被保險(xiǎn)人患病或者發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的情形時(shí)，保險(xiǎn)公司按照合同約定向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金。
2、報(bào)銷型，保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用按保險(xiǎn)合同約定的比例報(bào)銷。如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等就屬于報(bào)銷型。
3、津貼型，保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人實(shí)際住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目賠付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金一般按天計(jì)算，保險(xiǎn)金的總數(shù)依住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目的不同而不同。如住院醫(yī)療補(bǔ)貼保險(xiǎn)、住院安心保險(xiǎn)等就屬于津貼型。
二、健康保險(xiǎn)有什么特點(diǎn)
(一)保險(xiǎn)期限
除重大疾病等保險(xiǎn)以外，絕大多數(shù)健康保險(xiǎn)尤其是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)常為一年期的短期合同。
(二)精算技術(shù)
健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)主要考慮疾病率、傷殘率和疾病(傷殘)持續(xù)時(shí)間。健康保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算以保險(xiǎn)金額損失率為基礎(chǔ)，年末未到期責(zé)任準(zhǔn)備金一般按當(dāng)年保費(fèi)收入的一定比例提存。
(三)健康保險(xiǎn)的給付
關(guān)于“健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則”問題，不能一概而論，費(fèi)用型健康保險(xiǎn)適用該原則，是補(bǔ)償性的給付;而定額給付型健康險(xiǎn)則不適用，保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。
(四)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性
健康保險(xiǎn)處理的是比人壽保險(xiǎn)更復(fù)雜的傷害風(fēng)險(xiǎn)，逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)更為嚴(yán)重。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也來自醫(yī)療服務(wù)提供者，醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量和價(jià)格在很大程度上由醫(yī)療服務(wù)提供者決定，保險(xiǎn)公司作為支付方很難控制。
住院醫(yī)師的特征？
醫(yī)生職稱的一種，居主治醫(yī)師之下，屬于初級(jí)職稱。業(yè)內(nèi)簡(jiǎn)稱為“住院醫(yī)”。其職責(zé)主要是完成基本醫(yī)療工作，包括收治病人、記錄病程、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開醫(yī)囑、進(jìn)行某些臨床操作等，是對(duì)病人進(jìn)行全程診治的一線醫(yī)生，但是需接受上級(jí)醫(yī)生（主治醫(yī)師及以上）的指導(dǎo)與監(jiān)督。
平安的臻能保成人醫(yī)療怎么樣？
平安的臻能保成人醫(yī)療是一款醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，其主要保障范圍包括住院醫(yī)療和門診醫(yī)療。該產(chǎn)品的主要特點(diǎn)如下：
1. 保障范圍廣：該產(chǎn)品提供綜合的醫(yī)療保障，涵蓋住院醫(yī)療和門診醫(yī)療，包括住院醫(yī)療、手術(shù)、門診醫(yī)療、門診手術(shù)、門診特需、門診慢病等。
2. 報(bào)銷比例高：該產(chǎn)品的報(bào)銷比例高達(dá)90%，并且無免賠額，意味著保險(xiǎn)公司將會(huì)為被保險(xiǎn)人承擔(dān)大部分的醫(yī)療費(fèi)用。
3. 保障期限長(zhǎng)：該產(chǎn)品的保障期限長(zhǎng)達(dá)一年，可以為被保險(xiǎn)人提供長(zhǎng)期的醫(yī)療保障。
4. 簡(jiǎn)單便捷：該產(chǎn)品的購買和理賠流程簡(jiǎn)單便捷，可以為被保險(xiǎn)人提供高效的服務(wù)。
總體來說，平安的臻能保成人醫(yī)療是一款綜合性的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，保障范圍廣，報(bào)銷比例高，保障期限長(zhǎng)，購買和理賠流程簡(jiǎn)單，可以為被保險(xiǎn)人提供全面的醫(yī)療保障。但是，具體的保障條款和保費(fèi)等方面的信息需要根據(jù)個(gè)人需求和情況進(jìn)行具體了解和比較。
個(gè)人繳納社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)包含哪些？
個(gè)人繳納的社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)包含兩部分：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：這是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。由雇主和個(gè)人按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)，建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，支付雇員醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人只要每月把錢交給所在單位或企業(yè)的相關(guān)部門便可，或者個(gè)人向所在地的社保局交納。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)：是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的，贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有“低水平，廣覆蓋”的特點(diǎn)，保障程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。
需要注意的是，在購買個(gè)人商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，要注意以下事項(xiàng)：
注意投保年齡的限制：各家保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少，所以建議最好早投保。
注意如實(shí)告知義務(wù)條款：在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)將自己身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述，以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效，即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。
注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍：購買保險(xiǎn)時(shí)，搞清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍很重要，只有責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險(xiǎn)》，其保險(xiǎn)責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。
以上信息僅供參考，如有需要建議咨詢相關(guān)工作人員。
