醫(yī)保診間基金支付是報銷嗎？
醫(yī)保診間基金支付不是報銷，醫(yī)保基金支付后不用報銷不要支付，醫(yī)保統(tǒng)籌基金是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保障基金使用應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的支付范圍。
醫(yī)療保障基金支付范圍由***院醫(yī)療保障行政部門依法組織制定。省、自治區(qū)、直轄市人民***按照國家規(guī)定的權(quán)限和程序，補(bǔ)充制定本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金支付的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)，并報***院醫(yī)療保障行政部門備案。
醫(yī)療保險基金支付金額是什么意思？
就是報銷金額。
統(tǒng)籌醫(yī)保基金支付就是醫(yī)保用統(tǒng)籌基金為你已報銷了，這個醫(yī)保支付的金額直接在醫(yī)院扣除了，而統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用，就是你實際繳納的醫(yī)療費(fèi)用。
統(tǒng)籌基金就是指單位所繳納的部分會統(tǒng)一放到一個公共基金的部分，以醫(yī)保來說，如果員工所在單位給用戶繳納了醫(yī)療保險，而單位所繳納的部分不計入賬戶部分繳費(fèi)，因此需要統(tǒng)一放到統(tǒng)籌基金中支出給那些需要享受待遇的醫(yī)保人員。
醫(yī)療保險基金支付金額指的是醫(yī)療保險基金向醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生支付的醫(yī)療費(fèi)用。在醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，醫(yī)療保險基金是由***和社會各界共同籌資的公共衛(wèi)生基金，主要用于支付醫(yī)療費(fèi)用和改善醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。
當(dāng)保險參保者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，醫(yī)療保險基金會根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和參保者的醫(yī)療保險類型，支付一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。
2021醫(yī)保報銷范圍？
1、基本醫(yī)療保險藥品報銷
我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險基金給付范圍，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予報銷;乙類藥物報銷80%，另外20%自負(fù);丙類藥物為自負(fù)藥品，不予報銷。
以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍：
(1)主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷
基本醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;
(2)由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
(3)由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷
基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。
法律分析：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予報銷的范圍：
1、自購藥品的；
2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；
3、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
4、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
5、到境外就醫(yī)的；
6、其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。
另外工傷、職業(yè)病、流氓斗毆、酗酒致傷、交通肇事、他人故意傷害、醫(yī)療事故、美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費(fèi)用。
法律依據(jù)：《社會保險基金財務(wù)制度》 第二十八條 職工基本醫(yī)療保險基金支出包括職工基本醫(yī)療保險待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、補(bǔ)助下級支出、上解上級支出、其他支出。
職工基本醫(yī)療保險待遇支出按規(guī)定分別計入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出和職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇支出。
