補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷計算方法？
你看我算的對不對： 按2類的報銷85%，甲類藥1.8萬*85%=15300元。億類藥自費(fèi)20%后報85%。 （4.2萬-4.2*20%28560元。共43860.免賠額是759（我們這兒的2類免賠額）的話，共43101元. 比你的最高2萬多出來23101元。大病補(bǔ)充：賠付比例：90%。再賠20790. 合計共賠：40790元。花了6萬。
補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷有哪些規(guī)定呢？
單位補(bǔ)充醫(yī)療保險，因各地區(qū)政策不同，其報銷范圍會存在著一定的差異。下文主要是以北京為例，單位補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)支可支付退休人員和職工在定點(diǎn)藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的下列費(fèi)用，具體如下：
1、基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用；
2、個人帳戶不足支付時的醫(yī)療費(fèi)用；
3、大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付之余應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用。
補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷計算？
門診發(fā)生的費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用如果不足1000元，報銷比例為35%；超過1000元不足5000元的部分，報銷比例是45%；超過5000元不滿10000元的部分報銷比例是55%；超過10000元的部分報銷比例是65%。
住院時發(fā)生的費(fèi)用，按照***、二級和以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不滿10000元的費(fèi)用，按照55%、65%和75%報銷，同理，10000元到20000元的部分，比例是60%、70%和80%；20000元以上的部分，報銷比例是65%、75%和85%。
出院時確定醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人支付部分，并填寫好《補(bǔ)充醫(yī)療保險索賠申請單》，相關(guān)機(jī)構(gòu)收到《申請單》和資料后，對其進(jìn)行審核。
通過審核后，相關(guān)機(jī)構(gòu)將會在收到資料后的5個工作日內(nèi)完成審核以及報銷程序，會將報銷分割單發(fā)送給申請人。
醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險如何報銷？
醫(yī)療保險：
憑社保卡去醫(yī)院或者社區(qū)門診看病：
1、如果卡上有錢且能門診治療好的病，花錢不多就使用卡上的錢支付就行了，門診治療（除特殊疾病外）是不能報帳的。
2、如果住院，根據(jù)你選擇醫(yī)院的級別，住院費(fèi)用的類別，可納基本醫(yī)療報銷的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例給予報銷的，必須是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行，直接與醫(yī)院結(jié)算。
3、報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定，可納基本醫(yī)療報銷的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例，醫(yī)院級別給予報銷的，具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。
如果要用醫(yī)保卡個人賬戶支付住院費(fèi)用，在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員，按正常的刷’卡手續(xù)辦理即可。
醫(yī)保內(nèi)的個人負(fù)擔(dān)部分，您既可以全部用醫(yī)保卡支付(余額足夠的話)，也可以支付一部分。
所謂個人負(fù)擔(dān)部分，指起付點(diǎn)以下的部分(如***醫(yī)院的2000元)，以及報銷比例個人負(fù)擔(dān)的部分(如***醫(yī)院的20%)。自費(fèi)項目是不能用醫(yī)保卡個人賬戶支付的。
補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷：
補(bǔ)充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。
1、報銷所需的資料
（1）門診報銷：本人有效***、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、診斷單、化驗單、醫(yī)療卡、檢查單等。
（2）住院報銷：參保人***、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、病歷本、醫(yī)療卡、出院小結(jié)，社保報銷的需提供社保理賠分割單、檢查單據(jù)、住院醫(yī)療收費(fèi)項目明細(xì)原件等。
2、補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷流程
（1）出院時確定醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人支付部分，并填寫好《補(bǔ)充醫(yī)療保險索賠申請單》，并簽字。
（2）將《補(bǔ)充醫(yī)療保險索賠申請單》以及整理齊全的資料提交。
（3）相關(guān)機(jī)構(gòu)收到《申請單》和資料后，對其進(jìn)行審核。
（4）資料完整，且通過審核，相關(guān)機(jī)構(gòu)將會在收到資料后的5個工作日內(nèi)完成審核以及報銷程序，會將報銷分割單發(fā)送給申請人。
（5）索賠款到賬。
