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意外社保能報(bào)銷嗎(自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷如何去報(bào))

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  1. 社保意外可以報(bào)銷嗎?
  2. 北京社保意外險(xiǎn)給報(bào)銷嗎?
  3. 為什么用醫(yī)保卡意外保險(xiǎn)不能報(bào)銷?
  4. 意外保險(xiǎn)可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用嗎?

社保意外可以報(bào)銷嗎?

《社保法》規(guī)定社保只是報(bào)銷意外醫(yī)療住院費(fèi)用,意外死亡和傷殘是不能賠付的,但是并非所有意外都可以報(bào)銷,以下幾種情況可報(bào)銷:

意外社保能報(bào)銷嗎(自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷如何去報(bào))
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

1、非本人故意造成的意外,整個(gè)過程中不牽涉第三個(gè)人,比如摔傷、燙傷、割傷等。

2、第三方無力承擔(dān)責(zé)任時(shí),比如說被車撞了,肇事者逃逸或者其無力支付醫(yī)療費(fèi)用,由交警或者公安門出具相關(guān)證明后可申請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院記帳,打球摔傷撞傷等導(dǎo)致住院,這是可以直接使用醫(yī)療基金報(bào)銷的。

社保不予支付醫(yī)療費(fèi)用的情形:

1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;

意外社保能報(bào)銷嗎(自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷如何去報(bào))
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;

3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;

4、因本人***、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

5、因***、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;

意外社保能報(bào)銷嗎(自己摔骨折醫(yī)保報(bào)銷如何去報(bào))
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

6、在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;

7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。

北京社保意外險(xiǎn)給報(bào)銷嗎?

社保意外可以報(bào)銷嗎?

《社保法》規(guī)定社保只是報(bào)銷意外醫(yī)療住院費(fèi)用,意外死亡和傷殘是不能賠付的,但是并非所有意外都可以報(bào)銷,以下幾種情況可報(bào)銷:

1、非本人故意造成的意外,整個(gè)過程中不牽涉第三個(gè)人,比如摔傷、燙傷、割傷等。

2、第三方無力承擔(dān)責(zé)任時(shí),比如說被車撞了,肇事者逃逸或者其無力支付醫(yī)療費(fèi)用,由交警或者公安門出具相關(guān)證明后可申請(qǐng)?jiān)卺t(yī)院記帳,打球摔傷撞傷等導(dǎo)致住院,這是可以直接使用醫(yī)療基金報(bào)銷的。

社保不予支付醫(yī)療費(fèi)用的情形:

1、在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;

2、在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;

3、因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;

4、因本人***、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;

5、因***、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;

6、在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;

7、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。

為什么用醫(yī)保卡意外保險(xiǎn)不能報(bào)銷?

也不是所有意外都不能報(bào)銷,而是分情況:

1、參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的;2、經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;3、因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民***判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個(gè)月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;4、其他經(jīng)人民***判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>

意外保險(xiǎn)可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用嗎?

這個(gè)問題2點(diǎn)需要你考證;

一:你所購(gòu)買的意外保險(xiǎn)里面是否包含有意外醫(yī)療或意外住院費(fèi)用報(bào)銷

我們通常購(gòu)買的意外保險(xiǎn)的保險(xiǎn)內(nèi)容選項(xiàng)包括:{意外身故傷殘保額,意外醫(yī)療,意外住院以及手術(shù)}的各項(xiàng)保額。如果里面包含有意外醫(yī)療或者意外住院的情況下是可以進(jìn)行報(bào)銷的。

二:報(bào)銷額度

雖然說因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的住院每年沒有報(bào)銷次數(shù)的限制,但是每個(gè)保單的保額每次報(bào)銷都是有限制的,這個(gè)要仔細(xì)看你的保險(xiǎn)合同。

如果遇到這樣的問題,建議你首先拿出自己的保險(xiǎn)合同看下是否購(gòu)買了這方面內(nèi)容的保險(xiǎn)。另外,也可以咨詢你的代理人或者公司客服。雖然回復(fù)了你這個(gè)問題,不過,我還是想說,你實(shí)在是太懶了。你購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候幾乎就沒咋看保險(xiǎn)合同的詳細(xì)內(nèi)容把。現(xiàn)在遇到問題用到了才來問網(wǎng)友。早點(diǎn)購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候干嘛去了。這也就是很多網(wǎng)友詆毀保險(xiǎn)很重要的一個(gè)原因,購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候自己都沒有弄清楚,到開始理賠了,發(fā)現(xiàn)這個(gè)沒有買,那個(gè)沒有買。然后逢人就說,我買了保險(xiǎn),可到最后啥都不給我賠,保險(xiǎn)是騙人的,這樣的帽子太多了。說這些也是希望以后大家在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候多了解一些,這些都是跟自己利益相關(guān)的東西,不要糊糊涂涂的買了,到最后攤上事了后悔莫及,希望能夠幫到你。有問題留言或者私信。