社保大額醫(yī)療保險(xiǎn)是指什么?
是為了補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用的,而且城鎮(zhèn)職工的大額醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例和限定額度各地規(guī)定也都不一樣。就拿北京來(lái)說(shuō),大額醫(yī)療保險(xiǎn)的最高限額為20萬(wàn)元。在職職工報(bào)銷比例調(diào)整為85%,退休人員報(bào)銷比例調(diào)整為90%。
社會(huì)保險(xiǎn)里面的大額醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的大病醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)是一個(gè)作用,就是當(dāng)發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可以進(jìn)行再次報(bào)銷,補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高限額的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌建立了大額醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)限額以上的費(fèi)用,由大額醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人共同承擔(dān),分段計(jì)算,累加付款。一般而言,大額醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例與限額如下:
3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷94%,個(gè)人花費(fèi)6%;
10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷96%,個(gè)人花費(fèi)4%;
20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷98%,個(gè)人花費(fèi)2%。
具體的還是需要按照各地規(guī)定執(zhí)行。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)指的是當(dāng)參保人員因?yàn)橹卮蠹膊‘a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金能夠報(bào)銷的部分時(shí),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,對(duì)超出部分進(jìn)行報(bào)銷的保險(xiǎn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,也有一定的繳費(fèi)比例,一般情況下,大額醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位按照本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%和職工個(gè)人共同繳費(fèi)。招商信諾建議您,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候也參保大額醫(yī)療保險(xiǎn),能夠很好地為基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供補(bǔ)充作用,彌補(bǔ)無(wú)法報(bào)銷的部分。
大額醫(yī)保限額多少?
大額醫(yī)保的限額因地區(qū)而異,具體數(shù)額需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定來(lái)確定。在大額醫(yī)療保險(xiǎn)制度下,基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付不敷的部分,由大額醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)承擔(dān)。
大額醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍并非保險(xiǎn)責(zé)任的范圍越廣越好,其保障范圍和限額是根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和政策制定的。因此,需要查詢當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定來(lái)了解大額醫(yī)保的具體限額。
5000元的限額,大額醫(yī)保限額通常是在5000元,因?yàn)槌^(guò)5000元的時(shí)候無(wú)法進(jìn)行統(tǒng)籌報(bào)銷,所以只能夠在5000元之內(nèi)進(jìn)行有效的報(bào)銷,所以大額醫(yī)保通常是在5000元日常生活要合理的進(jìn)行使用,防止損壞的后果
公務(wù)員大額醫(yī)保是什么?
公務(wù)員大額醫(yī)保是一種補(bǔ)充醫(yī)療保障,旨在對(duì)公務(wù)員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付超過(guò)一定數(shù)額的部分進(jìn)行補(bǔ)助。
具體來(lái)說(shuō),大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)是***組織和建立的,面向城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),用于對(duì)參保人員年度醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)封頂線以上的部分進(jìn)行補(bǔ)助。年度累計(jì)最高支付限額為15萬(wàn)元,享受大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起止時(shí)間按自然年度計(jì)算1。
職工醫(yī)保中的大額醫(yī)保是怎么回事?
應(yīng)該叫大病醫(yī)保吧。需要到指定醫(yī)院進(jìn)行大病認(rèn)證,整個(gè)認(rèn)證流程都在醫(yī)院辦理,認(rèn)證成功后,醫(yī)院會(huì)發(fā)一本子,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病時(shí),可以按照大病保險(xiǎn)。
如果是大病常用的咬,可以綁定一家社康,憑大病本子跟社康的醫(yī)生簽訂家庭醫(yī)生,該病的藥在社康購(gòu)買時(shí)可以大2折。