- 大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么回事？
- 大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思？
- 大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是必須交的嗎？
- 職工大額醫(yī)療補(bǔ)助是什么意思？
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么回事？
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指在居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金之外，由參保人按規(guī)定繳費(fèi)，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為投保人，集體向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保，超過居民醫(yī)保基金最高支付限額以上的費(fèi)用，由商業(yè)保險(xiǎn)公司按規(guī)定賠付的醫(yī)療費(fèi)用。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)18周歲及以下年齡每人每年繳納10元，18周歲以上每人每年繳納30元，居民應(yīng)在參保登記時(shí)與基本醫(yī)保費(fèi)一并繳納。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)居民住院在一個(gè)年度內(nèi)，超過醫(yī)保基金最高支付限額以上的費(fèi)用，由商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付65％，一個(gè)年度內(nèi)最高賠付85000元。
居民醫(yī)療費(fèi)超過基金最高支付限額時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，居民仍憑醫(yī)保病歷本、ic卡就醫(yī)，費(fèi)用由個(gè)人墊付，診治終結(jié)后，憑全部病歷資料和費(fèi)用明細(xì)，費(fèi)用收據(jù)等，通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向保險(xiǎn)公司索賠，20日內(nèi)作出賠付。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思？
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指在居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金之外，由參保人按規(guī)定繳費(fèi)，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為投保人，集體向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保，超過居民醫(yī)保基金最高支付限額以上的費(fèi)用，由商業(yè)保險(xiǎn)公司按規(guī)定賠付的醫(yī)療費(fèi)用。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)18周歲及以下年齡每人每年繳納10元，18周歲以上每人每年繳納30元，居民應(yīng)在參保登記時(shí)與基本醫(yī)保費(fèi)一并繳納。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)居民住院在一個(gè)年度內(nèi)，超過醫(yī)保基金最高支付限額以上的費(fèi)用，由商業(yè)保險(xiǎn)公司賠付65％，一個(gè)年度內(nèi)最高賠付85000元。
居民醫(yī)療費(fèi)超過基金最高支付限額時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，居民仍憑醫(yī)保病歷本、ic卡就醫(yī)，費(fèi)用由個(gè)人墊付，診治終結(jié)后，憑全部病歷資料和費(fèi)用明細(xì)，費(fèi)用收據(jù)等，通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向保險(xiǎn)公司索賠，20日內(nèi)作出賠付。
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是必須交的嗎？
大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是必須交的，是自愿交的，醫(yī)療保險(xiǎn)是一種保險(xiǎn)，是按保險(xiǎn)合同給予賠償?shù)模热皇呛贤捅仨毤滓译p方都同意，所以繳納醫(yī)療保險(xiǎn)也是自愿的，誰繳納誰收益，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是為了大病醫(yī)療報(bào)銷，超出保險(xiǎn)總額后的部分給予報(bào)銷，也是自愿交的。
職工大額醫(yī)療補(bǔ)助是什么意思？
大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%，職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。
職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。
職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，是各地在推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革過程中，探索出的一種解決封頂線以上大額醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)療補(bǔ)助辦法。
這種辦法由當(dāng)?shù)?**隨同基本醫(yī)療保險(xiǎn)的建立在參保職工中強(qiáng)制執(zhí)行，由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦，是一種社會(huì)性的補(bǔ)充保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)費(fèi)一般按每個(gè)職工一年繳納一定額度費(fèi)用的辦法籌集，有社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助金，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分開管理，分別核算。
