什么機構可以刷醫(yī)保卡?
在一些定點的藥房,這些藥房一般比較大,名聲比較好,你去藥店買藥的時候,可以在POS機上刷醫(yī)保卡,但是你一定要知道醫(yī)保卡的密碼才行。另外不是每種藥醫(yī)保卡都可以報銷的,所以在購買藥品的時候要咨詢服務人員。
一般的公立醫(yī)院都是可以使用醫(yī)保卡的,隨著民辦醫(yī)院的壯大,目前有許多比較正規(guī)、大型的民營醫(yī)院也可以使用醫(yī)保卡。國家提倡小病去社區(qū)醫(yī)院看,因而一些小一些的公立醫(yī)院的報銷額度要高于三甲醫(yī)院。
醫(yī)療保險是國營還是個體?
這個還真不好回答你,以城鎮(zhèn)醫(yī)保為例,簡要答復如下:
一、行政機關。醫(yī)療保險的行政管理部門(各級人力***和社會保障部門的醫(yī)保司、醫(yī)保處、醫(yī)保科),如果隸屬于這個部門,就是公務員。
二、事業(yè)單位。比如醫(yī)保中心,屬于醫(yī)療保險的經辦機構。但這類機構又有別于一般的事業(yè)單位,屬于參照公務員管理的事業(yè)單位。
三、企業(yè)。目前有些地方把醫(yī)保工作委托給保險企業(yè)經辦,如果是這些地方,應為企業(yè)。
衛(wèi)生部門的新農合的情況類似。
事業(yè)單位繳納的醫(yī)保都有哪幾種?
事業(yè)單位職工醫(yī)保分兩類:一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,二是公費醫(yī)療。
社會基本醫(yī)療保險包括:
機關事業(yè)單位工作人員醫(yī)療保險
企業(yè)職工醫(yī)療保險
靈活就業(yè)人員身份參加的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險
農村居民的新型農村合作醫(yī)療
保險公司有權利進醫(yī)保系統(tǒng)嗎?
保險公司是有權利到醫(yī)院調取個人信息的,但只限對保險公司的客戶并只能調取病案資料。具體法律依據如下:
一、根據國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第二十條公安、司法、人力***社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業(yè)技術鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者***病歷資料要求的,經辦人員提供以下證明材料后,醫(yī)療機構可以根據需要提供患者部分或全部病歷:
(一)該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門出具的調取病歷的法定證明;
(二)經辦人本人有效***明;
(三)經辦人本人有效工作證明(需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門一致)。保險機構因商業(yè)保險審核等需要,提出審核、查閱或者***病歷資料要求的,還應當提供保險合同復印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同復印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
二、保險公司調閱保險客戶病歷資料一般都是在客戶提出投保或理賠申請后,在投保時客戶需要填寫《保險投保單》,在理賠時客戶需要填寫《理賠申請書》,在以上兩份申請資料的最后部分一般都有一欄叫做“投保人/被保險人/法定監(jiān)護人聲明及授權書”,其中都包含一條“本人同意并授權貴公司查閱、復印任何與被保險人健康情況有關的體檢報告、診斷報告、病歷等資料。貴公司有權對本人進行所需的醫(yī)療評估及測試(體檢、血液檢查及其他醫(yī)療檢查)或者要求本人補充其他材料,并作為審核本投保單及評估與本投保單相關的理賠申請依據。
以上內容各家保險公司可能會有所差異,但基本大同小異。相關內容由投保人/被保險人/法定監(jiān)護人簽字認可,就相當于授權了保險公司到醫(yī)院調取個人就診資料的權利。