今天給各位分享濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)，其中也會(huì)對(duì)濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)電話進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！
本文目錄一覽：
- 1、濟(jì)南市居民醫(yī)保卡怎么報(bào)銷
- 2、濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例
- 3、濟(jì)南社保住院報(bào)銷比例是多少
- 4、濟(jì)南市醫(yī)保起付線是多少
- 5、濟(jì)南醫(yī)保怎么查詢
濟(jì)南市居民醫(yī)保卡怎么報(bào)銷
1、給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行； 津貼型的保險(xiǎn)也不是憑***進(jìn)行報(bào)銷的。
2、對(duì)于居家治療、門診治療和特殊病種治療，報(bào)銷比例為60%。居民醫(yī)保人員 對(duì)于重大疾病和罕見病，居民醫(yī)保人員可享受醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際支付金額的60%報(bào)銷，且年度報(bào)銷累計(jì)上限為20萬元。對(duì)于非重大疾病，報(bào)銷比例為50%。
3、濟(jì)南醫(yī)保報(bào)銷流程是什么？據(jù)了解，濟(jì)南市醫(yī)保報(bào)銷的具體流程為提交申請、審核、領(lǐng)取報(bào)銷單、報(bào)銷完成。此外，報(bào)銷時(shí)還需要備好費(fèi)用清單、申請表、***、戶口薄、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)等材料。
4、大病保險(xiǎn)資金年度個(gè)人最高支付限額為25萬元。 報(bào)銷額度 每年最高可報(bào)銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元，大病保險(xiǎn)的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報(bào)銷37萬元。
5、法律主觀：醫(yī)保的二次報(bào)銷，可由當(dāng)事人攜帶其***、社保卡和醫(yī)療繳費(fèi)單據(jù)等材料去定點(diǎn)的醫(yī)院等進(jìn)行報(bào)銷。當(dāng)事人第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元。
濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例
1、年濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為百分之四十五到百分之七十。
2、報(bào)銷比例為百分之六十。根據(jù)濟(jì)南醫(yī)保政策得知，2022年濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為百分之六十，2020年5月18日，濟(jì)南醫(yī)療政策發(fā)文指出，濟(jì)南職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷，于次月進(jìn)行公告其報(bào)銷比例為百分之六十。
3、濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%； 元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%； 大病醫(yī)保報(bào)銷90000元-20萬元：大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
4、普通門診統(tǒng)籌。參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌金按一定比例報(bào)銷的制度。
5、保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的住院、門診慢特病和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)救助金報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過1萬元的部分，還可以由大額醫(yī)療費(fèi)救助金給予二次報(bào)銷。
6、濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷是指在濟(jì)南市區(qū)內(nèi)居住并繳納醫(yī)保的參保人員，享受醫(yī)保報(bào)銷政策的一種方式。根據(jù)最新公布的消息，2023年，濟(jì)南門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策將進(jìn)行全面升級(jí)。
濟(jì)南社保住院報(bào)銷比例是多少
1、濟(jì)南市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例一般是報(bào)銷60%-70%。
2、濟(jì)南市醫(yī)保起付線：門診年度報(bào)銷上限：20000元。起付線：在職人員1800元，報(bào)銷比例：70%起。退休人員1300元，報(bào)銷比例：85%起；住院年度報(bào)銷上限：30萬元。
3、根據(jù)查詢參保地***醫(yī)院報(bào)銷政策審核信息可知，濟(jì)南社保在菏澤住院報(bào)銷比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%，***醫(yī)院報(bào)銷30%。濟(jì)南一般指濟(jì)南市。
4、社保報(bào)銷的比例，具體如下：一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付。二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1萬元的部分按85%支付、1萬元以上至最高支付限額的部分按90%支付。
5、濟(jì)南市將職工醫(yī)保報(bào)銷比例，按照醫(yī)院類別，劃分為2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
6、首次住院***醫(yī)院起付線1000元，二級(jí)醫(yī)院700元，一級(jí)醫(yī)院400元，社區(qū)醫(yī)院200元，年度內(nèi)二次住院起付線為首次起付線80%，第三次住院無起付線。1萬元以下報(bào)銷85%，1--24萬元報(bào)銷88%，24--44萬元報(bào)銷90%。
濟(jì)南市醫(yī)保起付線是多少
濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元：醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%； 元—90000元：統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人負(fù)擔(dān)12%； 大病醫(yī)保報(bào)銷90000元-20萬元：大額醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人自付10%。
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
起付線：一級(jí)醫(yī)院100元起，報(bào)銷比例55%。二級(jí)及以上醫(yī)院550元起，報(bào)銷比例：50%起。 住院：20萬元。 起付線：兒童150元起，成人300元起，報(bào)銷比例75%起。
元。據(jù)查詢山東醫(yī)保***資料顯示，大健康平臺(tái)濟(jì)南醫(yī)保統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)10000元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。濟(jì)南醫(yī)保統(tǒng)籌是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入扣除劃入個(gè)人賬戶的部分。
比如：對(duì)于退休人員，住院費(fèi)用在起付線至40萬元時(shí)，報(bào)銷比例要比在職人員高出3%；40萬元以上，與在職人員一致，均為90%。對(duì)于在職人員和退休人員，濟(jì)南市職工醫(yī)保報(bào)銷待遇的封頂線為60萬元。
濟(jì)南醫(yī)保怎么查詢
1、濟(jì)南城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方式主要可以通過網(wǎng)上查詢、電話查詢和濟(jì)南醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心現(xiàn)場查詢的方式進(jìn)行查詢。具體的方式如下： 在線查詢 點(diǎn)擊醫(yī)療保險(xiǎn)在線搜索網(wǎng)站，根據(jù)相應(yīng)的操作提示進(jìn)行操作。
2、查詢方式：可以登錄濟(jì)南市居民醫(yī)保綜合服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)行查詢。查詢內(nèi)容：可以查詢個(gè)人的居民醫(yī)保信息，包括參保狀態(tài)、繳費(fèi)狀態(tài)、報(bào)銷記錄等。
3、法律分析：濟(jì)南社保卡查詢個(gè)人賬戶余額方法：社保中心查詢，如果對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚，可以攜帶***到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。
4、法律主觀：醫(yī)保繳費(fèi)查詢怎么查打開計(jì)算機(jī)，在瀏覽器中搜索本地的人力***和社會(huì)保障局，然后找到“人力***和社會(huì)保障網(wǎng)站復(fù)官方網(wǎng)站”。
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